李佳莲
【摘 要】目的：探究胃炎并胃溃疡治疗中使用奥美拉唑结合阿莫西林治疗的临床价值。方法：选择2018年5月～2019年6月我院诊治的68例胃炎并胃溃疡患者，将其随机分为对照组和研究组，每组34例。研究组患者施以奥美拉唑结合阿莫西林进行治疗，对照组使用奥美拉唑治疗，对比两组患者治疗后的临床效果及幽门螺杆菌（Hp）根除率。结果：研究组患者的治疗效果疗及Hp根除率高于对照组，P<0.05。结论：奥美拉唑结合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡有效提高治疗效果，有较高的临床应用价值。
【关键词】胃炎并胃溃疡;奥美拉唑;阿莫西林;临床应用价值
【中图分类号】R256 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01
胃炎并胃溃疡是临床常见的、发病率较高的消化系统疾病，胃炎是粘膜受到微生物感染、细菌毒素、化学因素等的影响，患者胃功能减弱，胃酸分泌过多刺激胃黏膜引起胃黏膜炎症或幽门螺杆菌感染，出现胃炎及胃溃疡。临床症状主要表现为腹痛、饥饿不适、饱胀嗳气等，随着病情进展甚至会出现消化道出血、血便等症状，为患者健康带来了非常大的维护。为了改善患者病情，临床上多采用药物治疗，不同药物对患者的治疗效果都有所差异。对此，本研究选择2018年5月～2019年6月我院诊治的68例胃炎并胃溃疡患者，对奥美拉唑结合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床疗效进行探究，作如下报道 。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年5月～2019年6月收治的胃炎并胃溃疡患者68例，采用随机方法将患者分为对照组和研究组，每组各34例。对照组中男性患者18例，女16例;年龄25～65岁，平均年龄（44.72±2.46）岁;病程 0.5～4.8年，平均（2.53±0.41）年。研究组中男20例，女14例;年龄 21～67岁，平均年龄（44.51±2.56）岁;病程 0.6～5.5 年，平均（2.94±0.56）年。纳入标准：（1）确诊为胃炎并胃溃疡;（2）自愿参与本次研究，并签署知情书;（3）对奥美拉唑、阿莫西林药物无过敏现象。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组组患者接受奥美拉唑（河北山姆士药业有限公司国药准字H20093291;20mg*27粒）治疗，饭前半小时口服，早晚各一次，一次20mg（一次1粒），连续服用7天为一个疗程。研究组患者在对照组给药的基础上结合阿莫西林（山西昂生药业有限责任公司国药准字H14022454;025g*22粒）治疗，奥美拉唑服用方法与对照组相同，阿莫西林口服，每日3次，每次2粒，一日剂量不得超过4g，连续服用7天为一个疗程。治疗期间患者饮食忌辛辣刺激，保持作息正常。
1.3 观察指标
1疗程后对比两组患者的治疗效果和HP根除率。患者治疗效果分为显效、有效和无效，评估标准为：显效：患者临床症状完全消失，胃粘膜功能趋于正常;有效：患者临床症状有明显的改善，经检查黏膜层得到恢复;无效：患者临床症状没有任何改善，黏膜層无变化，治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。患者Hp根除率，治疗后对两组患者进行检查，Hp感染结果呈阳性，Hp清除为阴性。
1.4 统计方法
都通过SPSS24.0处理本次研究所得数据，治疗效果以及Hp根除率均用n（%）表示，卡方检验，组间差异存在P<0.05，有统计学意义。
2 结果
研究组患者的治疗总有效率及Hp根除率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
随着人们生活、工作节奏的加快，人的饮食习惯越来越缺乏健康、规律性，而胃炎并胃溃疡诱发的常见原因就是由于长时间不合理的饮食或经常食用辛辣刺激、寒凉食物造成胃黏膜损伤，致使胃酸过度分泌、幽门螺旋杆菌感染，形成消化性疾病。患者多表现为餐后上腹部疼痛、饱胀、恶心呕吐、反酸等消化不良的症状，要采用胃镜及胃黏膜活组织病理检查方法确诊疾病，并及时治疗。临床上，治疗胃炎并胃溃疡常采用药物治疗。奥美拉唑属于新型质子泵抑制剂，主要通过抑制胃壁细胞上H+-K+-ATP霉来抑制胃酸分泌。奥美拉唑对胃黏膜也有一定的保护作用，对充血性胃炎、萎缩性胃炎等这类糜烂性胃炎及十二指肠溃疡、胃溃疡等各种溃疡，有促进愈合的治疗效果，并且可以控制胃酸分泌缓解患者腹痛、饱胀等临床症状，是治疗胃病时医生常推荐使用的药物。阿莫西林是半合成广谱青霉素类药物，有较强的杀菌作用和穿透细胞壁的能力。通过阻断细胞壁合成，降低细菌分裂速度达到杀菌的目的，在杀菌同时，还能增加胃黏膜及十二指肠黏膜前列腺素E的浓度，增加其血运速度，从而保护胃黏膜和十二指肠黏膜，有效降低胃炎发病率。幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的重要因素，阿莫西林对幽门螺杆菌有很好的清除效果，可以从根本上改善和治愈胃炎并胃溃疡症状。由此可见，奥美拉唑能有效抑制胃酸的分泌，阿莫西林能有效清除幽门螺杆菌，保护胃黏膜，两者结合，能消除患者胃炎并胃溃疡症状，促进其良好的预后。患者除了要遵从医嘱服药，还要注意饮食习惯，油腻、生冷、辛辣的食物尽量少吃或不吃，饮食以稀饭、面条等易消化食物为主，可加入山药、花生等养胃的食物，帮助修复胃黏膜。
本次研究数据显示，研究组患者的治疗总有效率明显高于观察组，P<0.05;研究组患者的Hp根除率（94.1%）相比于对照组（68.6）明显较高，P<0.05。
总而言之，使用奥美拉唑结合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡，可以达到理想的治疗效果，值得在临床应用与推广。
参考文献：
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