赵奇静
【摘 要】目的：观察分析优质护理服务对宫颈肿瘤综合治疗患者依从性的影响。方法：本院妇科于2019年09月--2020年09月纳入的146例宫颈肿瘤综合治疗患者作为观察主体，并将之随机划分成常规组（常规护理）、研究组（优质护理），各73例。结果：研究组依从性评分显著更高，与常规组之间存在明显差异（p<0.05）。结论：夯实优质护理服务措施，可进一步提高宫颈肿瘤综合治疗患者依从性，值得引起临床重视并大范围推广普及。
【关键词】优质护理;宫颈肿瘤;依从性
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）12--01
妇科临床中，宫颈肿瘤比较多见，发病率较高，与不良卫生习惯、多次分娩、HPV感染、营养不良等诸多因素具有密切的关系[1]。综合治疗宫颈肿瘤患者过程中，对肿瘤细胞进行抑制或者是切除的同時有可能会在一定程度上损害正常细胞功能，进而导致患者出现诸多并发症，比如骨髓抑制、脱发、尿路感染等，加重患者痛苦，影响其治疗依从性，降低其生命质量，需引起临床高度重视，及时采取有效干预措施，帮助患者改善依从性，加快其病情康复[2]。故而本研究以146例宫颈肿瘤综合治疗患者作为观察对象，特此辅以了优质护理服务措施，以供临床参考。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本研究146例宫颈肿瘤综合治疗患者的接收时间均为2019年09月--2020年09月。入组标准：通过超声、MRI、CT以及病理学检查证实为宫颈肿瘤;在征得当事人同意下签署研究知情书。排除标准：认知功能或视听障碍而无法正常沟通;精神系统疾病;合并心血管疾病;非自愿参与;肝肾功能严重障碍。根据随机对照试验原则，结合数字随机表法，将观察主体划分成对照的两个小组并分别命名为常规组、研究组，各73例。研究组年龄32-65岁，均龄（44.3±12.6）岁;常规组年龄33-64岁，均龄（44.4±11.8）岁。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值>0.05。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。
1.2 方法
给予常规组73例患者常规护理，要求护理人员遵照医师嘱咐为患者用药治疗，密切观察并详细记录患者体征变化，了解掌握患者实际病情，如果患者不适，立即向医师反馈，第一时间对症处理。
给予研究组73例患者常规护理的同时夯实优质护理：
（1）健康教育。主动询问患者年龄、文化水平，收集患者病历资料，然后通过面对面交流、专题讲座、多媒体播放或座谈会等多种形式，根据患者理解能力，使用通俗的语言向患者科普疾病知识、护理要点，减轻患者担忧心理，避免患者产生抗拒抵触心理。
（2）心理干预。每日坚持查房，主动与患者交流，了解患者心态变化，根据患者心态变化进行针对性干预，如果患者过于悲观抑郁，护理人员表示同情，给予安慰、支持，与此同时，加强巡视力度，叮嘱家属多关心患者，特别是丈夫的关心，以此来温暖患者内心。如果患者过于躁动不安，可根据患者喜好，为患者播放轻柔音乐，转移患者注意力，安抚其情绪，帮助患者重新建立起治愈的信念。
（3）环境干预。为患者创造一个明亮宽敞且舒适温馨的休息环境，每日根据气候温度合理调节室内湿度、温度;按时开窗通风，保持新鲜的空气，全面消毒地面、桌椅、窗台。若条件允许，可摆放一些绿色植物或饰品、摆件。
（4）并发症护理。督促患者形成健康的生活方式，按时休息，穿着宽松，勤换衣服，使身体保持洁净;饮食方面，尽量以容易消化且清淡的绿色果蔬为主，多摄入高优质蛋白，帮助患者减轻肠胃不适，每日多餐、少食，若患者胃肠道反应较为严重，遵医嘱给予药物干预。
（5）出院指导。协助患者办理好出院手续，根据患者病历资料创建个人健康档案，以便于护理人员定期电话随访，1次/周，了解患者日常用药、症状变化、自我感受，同时鼓励患者在身体条件允许的情况下，多参与一些社会活动;与患者约定好下一次复查时间。
1.3 观察指标
干预前后评估患者依从性，以八分制的Morisky依从性量表为主要评估工具，评分值越高，说明患者依从性越好。
1.4 数据统计处理
将本课题研究获得的计数资料与计量资料导入spss22.0统计学软件中并进行数据检验处理，用t检验服从正态分布的（）计量资料，组间差异经P值进行判定，检验水准α设置为0.05，统计学意义判定标准以（P<0.05）为主。
2 结果
干预之前，研究组与常规组依从性并无明显差异（p>0.05）;干预之后，研究组依从性显著更高，与常规组差异显著（p<0.05）。详情见表1。
3 讨论
综合治疗是目前改善宫颈肿瘤患者预后的主要手段，诊疗时间长，且长期综合治疗后，将会逐步显现出对正常细胞功能的不良影响[3]。因此，积极探索一种高效的干预措施，减轻综合治疗对宫颈肿瘤患者正常细胞功能的不良影响，赢得患者信任，提高其依从性，使其积极主动配合临床治疗，显得至关重要[4]。作为现代临床中一种比较新型的干预模式，优质护理服务以“以人为本”为理念，倡导人性化关怀，重视患者心态变化、生理变化，以便于第一时间对症处理综合治疗带来的毒副反应，进而减轻患者病痛，认识到综合治疗对疾病转归的意义，自觉配合临床护理工作[5]。本研究对照观察，发现研究组依从性评分显著高于常规组（p<0.05）。表明优质护理服务模式对宫颈肿瘤患者依从性提高具有积极作用。
总而言之，优质护理服务具有较高的临床应用价值，值得临床将其作为宫颈肿瘤综合治疗患者的首选护理措施。
参考文献
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陈雪.实施优质护理干预对于妇科肿瘤患者术后康复的影响探讨[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S2）：240+242.
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