陈瑞荔 王军萍
【摘 要】 目的：探究治疗病毒性心肌炎患儿时1，6-二磷酸果糖的临床疗效，总结护理的方法。方法：选择我院自2019年1月-2020年1月收治的45例病毒性心肌炎患儿为研究对象，随机将其平均分成参照组（23例）和实验组（22例），参照组采取常规治疗方式，实验组在常规治疗的基础上使用1，6-二磷酸果糖治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：与参照组相比，实验组患儿的治疗有效性明显更高，两组间的差异比较大，存在统计学意义（P<0.05）。讨论：在治疗时病毒性心肌炎患儿时，1，6-二磷酸果糖的临床疗效更好，值得在临床上加以推广。
【关键词】 1，6-二磷酸果糖;病毒性心肌炎;小儿;疗效
【中图分类号】R487
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019（2020）22-116-01
病毒性心肌炎简称VMC，是临床上发病率比较高的一种疾病，近年来，VMC的发病率逐年攀升。小儿病毒性心肌炎的症状主要是心悸、发热，还有可能出现休克或心力衰竭等并发症，对患儿的健康带来致命威胁[1]。为此，本院以45例VMC患儿为研究对象，对其中的22例患儿采取1，6-二磷酸果糖治疗，分析此种治疗方法的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象是我院在2019年1月-2020年1月期间收治的45例VMC患儿。随机分成参照组和实验组，参照组23例，实验组22例。其中，参照组男性患儿15例，女性患者8例，最小年龄3岁，最大年龄11岁，平均年龄为（6.39±1.02）岁，病程为7到27天，平均病程（18.3±2.1）天;实验组中男性患儿14例，女性患者8例，最小年龄3岁，最大年龄12岁，平均年龄为（6.43±1.01）歲，病程为7到25天，平均病程（18.4±2.2）天。两组患儿的年龄、性别和病程等一般资料差异较小，不存在统计学意义（P>0.05），存在比较的价值。
1.2 方法
给予参照组患儿常规治疗，每天按照每千克体重10毫克的标准指导患儿服用利巴韦林，同时使用ATP30毫克，辅酶A50U到100U，肌酐50毫克到100毫克，同时按照每千克体重200毫克的标准为患儿补充VC[2]。
实验组在常规治疗的基础上使用1，6-二磷酸果糖治疗，每天按照每千克体重150毫克的标准使用1，6-二磷酸果糖，在治疗期间，需保证患者有足够的睡眠时间。
两组采用的护理方法如下：（1）指导患儿卧床休息，降低心肌的耗氧量，加速心肌的修复速度，嘱咐患儿食用蛋白质含丰富、热量高、富含维生素、易于消化低盐的食物，动态监测患儿的病情变化，如发现异常及时通知主治医生。（2）用亲切的态度和患儿沟通，按照患儿的年龄和心理特点采取适宜的心理护理方法，提高患儿的治疗依从性。（3）每天定时为病房通风换气，保持病房内的空气清新，将病房内的温度维持在20摄氏度到22摄氏度之间，湿度控制在50%到60^%之间。做好消毒工作，以免出现呼吸道感染的情况。（4）为保证治疗的效果，需合理控制果糖的滴注速度，护理人员在患儿静脉滴注期间需检查是否出现外渗的问题。
1.3 临床观察指标
在治疗结束后，比较参照组和实验组患儿的治疗的总有效率。把疗效分成三个等级：显效（临床症状和体征全部消失，心电图和心肌酶恢复正常）、有效（患儿的症状和体征有好转，心电图和心肌酶有明显好转，但还没恢复到正常状态）、无效（患儿的病情无改善）。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
使用SPSS24.0统计学软件对两组患儿的各项数据展开分析，用标准差（x±s）表示两组的计数资料，使用t值检验组间数据，用X2值进行组间比较，若P<0.05，表明组间的差异比较大，存在统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
实验组患儿的治疗有效率为95.45%，明显高于参照组的73.92% ，存在统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
病毒性心肌炎指的是心肌厚道病毒的侵犯引发的免疫反应，发病后会生成大量的自由基，致使脂质过氧化令细胞受损[3]。1，6-二磷酸果糖属于糖代谢环节中的中间产物，能够在以一定程度上降低氧自由基的形成与释放，起到保护缺血细胞、缺氧细胞以及再灌注细胞的作用，使用的安全性有保障。在护理患儿时，需要保持病房的卫生，避免出现呼吸道感染的问题。在本次研究中，1，6-二磷酸果糖治疗的实验组治疗有效率更高，表明1，6-二磷酸果糖治疗的应用效果更为理想。
结语
综上所述，在对病毒性心肌炎患儿进行治疗时，采用1，6-二磷酸果糖治疗的方式能够提升治疗的有效性，值得在临床上加大推广力度。
参考文献
[1] 邱丽玲.1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（01）：149-150.
[2] 李英雪.1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（30）：42.
[3] 朱伟雄，肖勇，严丽霞.1，6二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效及对心电图和心肌酶谱的影响[J].实用医学杂志，2012，28（16）：2798-2799.
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