王浩
摘要：目的 探究心脏外科应用微量注射泵的临床护理体会效果。方法 对2019年3月-2020年5月我院的心脏外科患者70例进行调查研究，根据患者到院顺序进行编号，将编号为单数的患者分为对照组，编号为双数的患者分为观察组，对照组采用传统静脉滴注方式治疗并实施常规护理，观察组采用微量注射泵并实施优质护理。护理后，对比两组患者并发症发生情况以及负性情绪评分。结果 护理后，对照组患者不良事件发生率为7.5%，观察组患者不良事件发生率为8.5%，两组患者不良事件发生率对比差异不具有统计学意义，P>0.05;观察组与对照组心功能I级、心功能II级对比无显著差异，不具有统计学意义，P>0.05，心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级、住院时间对比，观察组显著优与对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05;护理后，观察组患者焦虑情绪评分、抑郁情绪评分显著低于对照组。结论 对心脏外科患者应用微量注射泵进行治疗并采取优质的护理服务，可以提高工作效率，保持药效更好的发挥，改善患者心功能水平，即使有一定的风险，但是配合优质护理，不仅没有增加不良事件的发生率，还缓解了患者的不良情绪，可以广泛在临床中进行推广应用。
关键词：心脏外科;微量注射泵;护理体会
随着医学科技的发展，微量注射泵已经得到广泛应用，在心脏外科中的应用较多，通过微量注射泵可以定时定量的输入药物，保证药物的药效，且均匀进入患者体内[1]，有效防止患者发生心率失常现象，操作简单，效率较高。虽然有点较多，但是也存在一定的风险，所以在微量注射泵使用的过程中，需加强护理质量，降低不良事件发生率。因此，选取我院2019年3月-2020年5月心脏外科患者70例进行调查研究，探究心脏外科应用微量注射泵的临床护理体会效果，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
对2019年3月-2020年5月我院的心脏外科患者70例进行调查研究，根据患者到院顺序进行编号，将编号为单数的患者分为对照组，编号为双数的患者分为观察组，对照组采用传统静脉滴注方式治疗并实施常规护理，观察组采用微量注射泵并实施优质护理。对照组男女比例为19：16，年龄51岁-65岁，观察组男女比例为18：17，年龄53岁-62岁，两组患者资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法
对照组采用传统静脉滴注和常规护理，包括时刻关注患者生命体征变化、进行药物滴速的调整、换药等工作;
观察组采用微量注射泵并实施优质护理，内容如下，微量注射泵设置：将泵管和针头进行连接固定，做好排气，设置微量注射泵输注速度，与静脉通道连接后按开始键，输注完成后，按停止键，断开泵管和静脉通道之间的连接。优质护理：（1）心脏外科患者多患有心力衰竭或心律失常等症状，对于发病时间和发病程度均不可把控，在使用微量注射泵期间应严格监控患者的生命体征，尤其是血压、心率的变化，根据患者实际情况进行药物泵入速度的调整，泵入药物可逐渐减少，不可突然停止，以防发生心律失常事件。（2）要时常对使用微量注射泵的患者进行巡查，观察机器是否正常运转，询问患者感受，观察患者穿刺部位是否有红肿、渗液现象发生等不良事件发生，应第一时间进行处理，停止药物的泵入，重新选择穿刺部位进行穿刺，并对患者红肿的穿刺部位采用50%的硫酸镁进行湿敷[2]。对于微量注射泵的报警应及时检查报警原因，安抚患者情绪，避免患者受到惊吓。检查是否有枕头脱落或受到污染的现象，应及时进行更换。（3）由于微量注射泵患者接触较少，护理人员应对患者进行知识的普及，讲明使用微量注射泵的好处和注意事项，输注前核对患者姓名、药物类别和剂量，对紧张、恐惧、抑郁心理的患者进行正确的心理疏导，保持患者良好的心情有利于疾病的恢复。
1.3判定标准
心功能分级评估[3]：Ⅰ级：一般体力活动不感到疲劳，呼吸正常。II级：一般体力活动感到疲勞，呼吸急促。Ⅲ级：一般轻度体力活动引起疲劳，呼吸困难。Ⅳ级：不做体力活动时心悸，呼吸困难。对患者的神态和心理进行观察评分，焦虑、抑郁情绪每项评分均为60分满分，分数越高，代表负性情绪越严重，包括躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁性心理障碍、精神性情感症状等。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用（`X±S）表示，使用X2校检;P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者不良事件发生情况对比
护理后，对照组患者发生穿刺点红肿1例，液体外渗1例，心律失常1例，不良事件发生率为7.5%，观察组患者发生穿刺点红肿2例，不良事件发生率为8.5%，两组患者不良事件发生率对比差异不具有统计学意义，P>0.05。详见表1。
2.2两组患者心功能评估以及住院时间对比。
观察组与对照组心功能I级、心功能II级对比无显著差异，不具有统计学意义，P>0.05，心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级、住院时间对比，观察组显著优与对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。详见表2。
2.3两组患者焦虑、抑郁心情评分对比。
护理后，观察组患者焦虑情绪评分为（33.92±2.47）分，抑郁情绪为（35.27±2.71）分，均显著低于对照组患者焦虑（42.98±4.13）分、抑郁情绪评分（42.18±3.81）分，数据差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
微量注射泵可对患者进行持续性用药，并且速度均匀，防止患者发生低血钾症和心律失常，具有科学性、高效性、便捷性等优点。微量注射泵也属于机器，总会有意外和不可控情况发生，所以在使用过程中更应细心护理，确保患者的生命安全，降低不良事件发生率。
综上所述，对心脏外科患者应用微量注射泵进行治疗并采取优质的护理服务，可以提高工作效率，保持药效更好的发挥，改善患者心功能水平，即使有一定的风险，但是配合优质护理，不仅没有增加不良事件的发生率，还缓解了患者的不良情绪，可以广泛在临床中进行推广应用。
参考文献：
[1] 岳茗，姜谧.心脏外科应用微量注射泵的临床护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（37）：125.
（作者单位：新疆乌鲁木齐市天山区自治区人民医院医疗器械中心）
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