JL/03-01/01
No：
浙江三花制冷集团有限公司 供方情况调查表
供方名称
（盖公章）
年
月
日
供方情况调查表 1企业概况 企业名称
法人代表
地
址
邮
编
电 话
传 真
联 系 人
建厂年月
固定资产
上 年 销 售 额
企业性质
占地面积
建 筑 面 积
职工人数
技术人员
质 管 、 质 检 人 员
开户银行
帐号
2 企业负责人 职
务 姓
名 性 别 年 龄 文化程度 技术业务职称 总 经 理 或 厂 长
总工程师或技术负责人
管理者代表或质管负责人
质 量 检 验 负 责 人
3 供应物资 产 品 名 称 物 资类 别 RoHS类 别 年 产 量 主 要 原 材 料 名 称 供 应 厂 家 技 术 来 源
4 主要生产设备 设 备 名 称 规 格 型 号 出 厂 日 期 产 地 年 生 产 能 力
5 主要检测设备 设 备 名 称 规 格 型 号 出 厂 日 期 产 地 年 生 产 能 力
注：
4、5 二项填与供应物资有关的设备。
6 其它重要信息 6.1 产品或质量体系第三方认证情况：
6.2 RoHS 控制：
□ 有没有对原材料供方提出 RoHS 要求？
□有没有 RoHS 检测设备？ □ 目前有没有生产非 RoHS 品？
□有没有 SGS 的 RoHS 检测报告？ □ RoHS 品与非 RoHS 品有没有有效隔离？有没有清晰的标识？
□ 愿不愿意与我公司签订 RoHS 协议、质量协议？
6.3 环境管理评价：
□ 有没有污染物（废气、废水、噪声）超标排放？
□对员工是否进行环境保护等方面培训？
6.4 是否属于特种行业，如果是，有没有相应的资质证书（如生产许可证等）？
6.5 主要用户、用量及用户反馈的主要质量问题：
6.6 与同行相比，有哪些技术优势：
6.7 近期在硬件、软件方面有何重大举措（如技改、贯彻 ISO9000 标准等）：
7结论 调查结论：（1）否决
□
（2）有潜力，建议送样
□
（3）组织一次走访后,确定是否建议送样
□
供应商管理总监（日期）：
备注：选中的在方柜内打“√”
未选中的在方柜内打“×”
