张正修
近日，网络上一则“女子将塑料管插入胃里50cm进行催吐减肥”的报道引起广大网友的关注。视频中，当事人小敏使用暴食催吐管催吐。她将一根塑料软管经口腔、食道，插入胃部，通过异物刺激使自己呕吐，以达到减肥的目的。
小敏表示：她从小因身材问题遭到歧视，减肥没多久便开始借助工具催吐，现如今已是催吐管的长期使用者，几乎每天都会暴食催吐。从节食减肥发展到暴食催吐，如今已难以与食物“和平共处”。在没办法催吐的情况下，小敏会吃得很少，而在能催吐的情况下会选择暴饮暴食。因长期暴食催吐，小敏已经出现了电解质失衡，且出现手麻手抖、脸变大、昏厥等情况。
催吐管在电商平台被商家冠以“仙女管”“兔兔管”等名称公开售卖，商家号称使用催吐管一个月可暴瘦十几斤。其实，暴食催吐管就是先暴饮暴食，再使用管状物通过咽喉插入胃中，将食物强行吸出来。催吐管的直径一般为11mm～22mm，根据直径、长度不同，每根催吐管的价格也不一样。商家声称所售产品无副作用、不伤身，只要坚持使用，不用节食也能变瘦。该事件近期被媒体曝光后，部分催吐用品已在电商平台下架。不过食品级、药品级硅胶管和PVC（聚氯乙烯）自制催吐管依旧能在电商平台买到。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示：我国居民超重和肥胖问题不断凸显，成年居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%。肥胖已经成为困扰许多人的问题。人们在承受着肥胖带来的生理痛苦的同時，也承受着因外界看法而产生的心理压力。从医学角度来讲，肥胖的原因非常复杂。肥胖是因为个体摄取的热量高于身体消耗的热量导致的，而造成热量摄取及消耗不平衡的原因是错综复杂的，诸如先天性遗传、新陈代谢、饮食等多种因素。
生活中，许多人的肥胖是因不良饮食习惯及饮食质量不佳等造成的，如喜爱进食含糖、含油脂、热量高的食物，嗜好零食以及经常大量饮用啤酒等，往往容易引起肥胖。而众多导致肥胖的因素中，遗传因素至关重要。有肥胖症家族史的人，常可发现父母肥胖，患者本人及其同胞兄弟姐妹也肥胖。这类人往往自幼形体较胖，具有代代遗传性肥胖的倾向。反之，有些人则受遗传因素影响，怎么吃都不会胖。暴食催吐就是通过各种方式将吃进去的食物吐出来，以达到减肥的目的，其本质与节食减肥的原理相同，都是减少热量的摄入。而受遗传基因影响的肥胖患者很难通过催吐达到减肥的效果。
暴食催吐管一般采用硅胶材料或PVC软管，与胃镜检查时使用的软管相似，使用方法也相似。从人体的解剖结构来讲，鼻孔、咽喉都是跟胃管相通的，在医院做胃镜检查时，即使是受过专业训练的护士，也可能会将要插入胃管的软管插入气管，引起患者咳嗽、呼吸困难等症状，因此，没有医学背景的人不要使用暴食催吐管。特别是患有高血压、冠心病、胰腺炎等疾病的人，在使用暴食催吐管催吐时，可能引起脑梗、心梗等。普通人频繁使用暴食催吐管催吐，也可能导致消化道大出血、穿孔，甚至危及生命。长时间催吐会形成条件反射，有食物进入肠胃就会产生厌恶感，容易患上厌食症，还会造成肠胃不适，导致肠胃痉挛，产生不稳定情绪，比如，忧郁、躁郁等。催吐时，胃酸会腐蚀牙齿、灼伤声带，危害身体不同部位的健康。
催吐是不健康的减肥方式，人不可能永远吃完就吐。一旦饮食恢复正常，食物摄入量增加，很难不发胖。减肥要采取综合措施，改变错误的生活方式。控制饮食是减肥的基石，减少食物摄入量比、增加运动量，更能达到减肥效果。医学减重饮食模式一般可采用轻断食模式、低能量平衡膳食模式和低能量高蛋白膳食模式。在日常饮食中做到主食定量、粗细搭配、全谷物占1/3。多吃蔬菜，水果适量，食物种类、颜色多样。常吃鱼、禽、蛋类和适量畜肉，限制加工肉类，清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。
适量运动，增加能量消耗，是最科学的减肥方法。减肥者通过一定的有氧运动和抗阻力运动，可消耗身体多余的脂肪，促进新陈代谢，达到减肥的目的。有氧运动作为降低内脏脂肪比例的核心运动，可以增加心血管的适应能力、消耗能量、控制体重、调节内分泌。
常见的有氧运动有收腹快走、慢跑、游泳、骑单车、爬山、跳健身操、打球等。抗阻力运动对减轻体重更有效，可以增加肌肉重量和力量、塑造体形、改善心血管和血糖水平、延缓运动功能丧失，常见的抗阻力运动有举哑铃、杠铃操、仰卧起坐、深蹲、平板支撑、拉弹力带等。运动的同时也可以配合进行穴位的按摩或是针灸等方法来共同进行减重。
（编辑 鲍琦）
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