明大庆
【关键词】神经外科;非神经外科;大肠埃希菌;耐药性
【中图分类号】R619-3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0022-01
大肠埃希菌为条件性致病菌，在患者身体机能或免疫力下降的情况下，才会导致感染，感染部位主要有创面、伤口、手术切口、呼吸道、尿道等。由于神经外科与非神经外科患者感染大肠埃希菌的部位、严重程度、特点、病因有一定差别，主治医师在选择抗菌药物上有所不同，这便导致了两者的耐药性不同。为此，本文选择我院在2019年从标本中采集到的120株大肠埃希菌，分析神经外科与非神经外科患者感染大肠埃希菌耐药性。
1实验资料与方法
1.1实验资料
本文选择我院在2019年从标本中采集到的120株大肠埃希菌。
1.2实验方法
本文应用通过药敏试验方式，具体应用K-B纸片扩散方式。
1.3观察指标
本文选择大肠埃希菌科室分布情况、神经外科与非神经外科患者感染大肠埃希菌耐药率为观察指标。
1.4数据处理
本次统计学处理使用SPS819.2.0软件，计数资料以率%表示，采取卡方检验法。p<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1大肠埃希菌科室分布情况统计结果
神经外科患者大肠埃希菌20株，非神经外科患者大肠埃希菌100株，详见表1。
表1 大肠埃希菌科室分布情况调查表[n（%）]
2.2统计结果
神经外科患者感染大肠埃希菌耐药率高于非神经外科患者。详见表2。
表2 调查表[n（%）]
3讨论
大肠埃希菌是常见的外科感染致病菌类型，近年来，随着抗菌药物应用频率的提高，患者的感染大肠埃希菌耐药性会发生不同程度的增加，而神经外科患者很多为危重症患者，出现各种感染症状的概率更高，需要应用抗菌药物治疗的概率越高，应用剂量越大，这表示患者的感染大肠埃希菌耐药性会增加，这会进一步增加神经外科患者抗菌药物治疗难度。
本次实验中，神经外科患者感染大肠埃希菌耐药率高于非神经外科患者，其中，亚胺培南药物的大肠埃希菌耐药率最低，表示该类型抗菌药物最适宜应用在神经外科患者感染预防和治疗中;头孢唑林、头孢曲松、头孢呋辛等药物的大肠埃希菌耐药率较高，不适合应用在神经外科患者感染预防和治疗中。
总之，神经外科与非神经外科患者感染大肠埃希菌耐药性存在一定差異性，这主要和神经外科患者病情较为严重、接受有创治疗的概率较高（气管切管、动静脉插管等）、身体素质较低等原因有关。因此，主治医师在选择抗菌药物时，需要考虑神经外科患者感染大肠埃希菌耐药性普遍较高这一事实，以此来确保抗感染治疗的效果。同时，医院方还需要加大对神经外科用药的检测力度，以此来尽量降低耐药菌株的产生概率，以此来确保抗菌药物的临床应用效果。
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