罗懿鹏
摘要：目的：探讨奥美拉唑结合莫沙必利在慢性胃炎中的治疗效果。方法：选取在2019年8月-2020年12月进行治疗的慢性胃炎患者74例，随机数字表法分为对照组和观察组，每组各有37例。对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用奥美拉唑结合莫沙必利治疗。比较治疗后两组的胃功能及炎性因子水平。结果：治疗后，观察组患者PG-II水平低于对照组，PG-I水平高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后IL-6、TNF-α炎症因子水平低于对照组（P<0.05）。结论：奥美拉唑结合莫沙必利在慢性胃炎中的治疗效果较好，有效改善胃功能，降低炎性因子水平，值得推广应用。
关键词：奥美拉唑;莫沙必利;慢性胃炎;胃功能;炎性因子;治疗效果
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-130-01
慢性胃炎是指由各种原因反复作用于胃粘膜而引起的疾病。慢性胃炎患者多数无明显症状，部分患者可能有酸反流、腹痛、口腔异味等不良症状。治疗不善会引起许多并发症。在疾病的作用下，患者会出现焦虑、抑郁等情绪，这将影响治疗效果。该病病程长，易复发，难以治愈。给患者带来极大的痛苦，通常用西药治疗[1]。因此本研究以进行治疗的慢性胃炎患者为对象展开研究，探讨奥美拉唑结合莫沙必利在慢性胃炎中的治疗效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取在2019年8月-2020年12月进行治疗的慢性胃炎患者74例，随机数字表法分为对照组和观察组。对照组37例，男20例，女17例，年龄（21-64）岁，平均（45.76±16.32）岁;观察组37例，男19例，女18例，年龄（22-66）岁，平均（46.18±14.51）岁。本研究已经过医学伦理委员会审核通过。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：（1）符合《中国慢性胃炎共识意见》慢性胃炎诊断标准[2]，经胃镜检查确诊为胃溃疡患者;（2）了解本研究情况，自愿参与。排除标注：（1）合并其他心脑血管、血液等疾病;（2）对奥美拉唑、莫沙必利有过敏史或不良反应史者;（3）合并精神疾病或沟通障碍者;（4）处于妊娠期或哺乳期的患者。
1.3 方法
对照组使用奥美拉唑治疗，在清晨空腹服用规定计量的奥美拉唑肠溶片（山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字H20033444），每次0.2g，每天1次。观察组使用奥美拉唑结合莫沙必利治疗。奥美拉唑用法同对照组，口服莫沙比利（江苏豪森药业集团有限公司，国药准字H19990315），5mg/次，每天3次，饭前服用，病情严重的患者可增加剂量。两组均治疗4周。
1.4 观察指标
（1）胃功能。治疗前后取患者空腹肘静脉血5ml。离心后分离血清，用酶联免疫吸附法检测。检测两组治疗前后胃蛋白酶原Ⅰ（PG-I）和胃蛋白酶原Ⅱ（PG-II）水平。（2）炎性因子水平。治疗前及治疗后第二天空腹取外周静脉血5mL，酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF-α）水平。
1.5统计分析
采用SPSS21.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组胃功能比较
两组患者治疗前胃功能水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组患者PG-II水平低于对照组，PG-I水平高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 两组炎性因子水平比较
两组患者治疗前IL-6、TNF-α水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后炎症因子水平低于对照组（P<0.05），见表2。
3.讨论
慢性胃炎是一种常见病，其发病率居胃病首位，病因尚不明确。慢性胃炎可通过饮食刺激、精神刺激、季节性变化加重病情，治疗不及时会降低患者生活质量和反复发作，严重可能发展为胃癌，因此治疗慢性胃炎十分重要。近些年，奥美拉唑结合莫沙必利在慢性胃炎中逐渐得到应用，且疗效显著。本研究中，治疗后，观察组患者PG-II水平低于对照组，PG-I水平高于对照组（P<0.05），说明奥美拉唑结合莫沙必利能够有效改善患者的胃功能。奥美拉唑虽为过去常用的用来治疗慢性胃炎的药物，但口服过后的奥美拉唑会途径肝脏，从而导致大部分药物被通过代谢排出的方式浪费掉。莫沙必利常用于治疗慢性胃炎，可改善患者的胃功能障碍，减轻腹胀、恶心、呕吐、腹泻等不适。口服莫沙必利可促进正常胃排空，也可改善各种胃排空延迟。莫沙必利口服后会很快被吸收。有效根除幽门螺杆菌，加速胃粘膜的恢复，并有较好的治疗效果[3]。本研究中，观察组治疗后IL-6、TNF-α炎症因子水平低于对照组（P<0.05），说明奥美拉唑结合莫沙必利能够有效降低患者的炎性因子水平，促进身体恢复。此外慢性胃炎患者应避免生活中吃辛辣、高脂肪的食物，养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒。烟草中的有害成分会增加胃酸，长期饮酒会使胃粘膜充血，引起胃炎加重。注意情绪控制，避免焦虑或紧张，防止胆汁反流引起慢性胃炎。
综上所述，将奥美拉唑结合莫沙必利用在慢性胃炎中的治疗效果较好，有效改善胃功能，降低炎性因子水平，值得推广应用。
参考文献
[1]刘旭昭，闫伟，林芳冰，等.左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果观察[J].中国药物与临床，2019，19（10）：1609-1611.
[2]王刚祚，饶媚，王芳.奧美拉唑联合硫糖铝治疗慢性胃炎患儿的疗效及对血清炎症因子免疫功能的影响[J].河北医学，2019，25（12）：1982-1985.
[3]沈曙光，周守凤，郭凯.奥美拉唑联合雷尼替丁治疗糜烂性胃炎的临床疗效及其对消化功能的影响[J].西北国防医学杂志，2019，40（10）：622-626.
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