医院促进合理用药监管措施
为促进临床合理用药，降低病人医疗费用，提高临床医务人员的药物治疗水平，结合医院工作实际制订医院合理用药监管措施。
（1）将各临床科室药占比和基本药物使用比例纳入医院绩效考核。对超过各科室规定药占比的，每超过一个百分点，扣除当事科室相应分值;对基本药物使用比例每降低一个百分点，扣除当事科室相应分值。
（2）每月由临床药学人员对抗菌药物、非抗菌药物和中成药按使用金额、数量进行排序，由药事管理与药物治疗学委员会指定人员对排名前十位的药品进行评价其合理性，定期对使用不合理的给予降价或暂停使用。
（3）临床药学人员利用医院合理用药监测系统对不合理用药情况及时干预，重点对抗菌药物、糖皮质激素、生物制品、心脑血管药物及超说明用药进行监控。
（4）落实处方点评制度。遵循合理用药原则，严格按照药品说明书、“临床诊疗指南”和“临床路径”对每月处方、医嘱点评并进行专项点评，对临床应用不合理的及时反馈和通报，并纳入绩效考核。
（5）严格落实抗菌药物分级管理制度及特殊级抗菌药物使用管理规定。将门诊抗菌药物处方比例、住院病人抗菌药物使用率、使用强度和Ⅰ类切口预防用药超过规定指标的纳入绩效考核。
（6）对于出现严重药品不良反应或明显不合理使用的药物，医
院药事管理与药物治疗学委员会组织专家讨论，采取降价或暂停使用的措施。
