**乡卫生院2018年基本公共卫生服务项目自查自评报告
为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验， 完善措 施，进一步推进我辖区基本公共卫生服务更好的发展，根据青龙满族自治县卫生和计划生育局和 主管部门文件精神，我院组织相关科室人员,采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对辖区 11个自然村进行了 2018年基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度进行了考核督导，现将考核 自查情况汇报如下： 一、 工作开展情况
（一）、居民健康档案：我辖区常住人口数8607人，已建立居民健康档案 8269人份，占辖区总人口的96%，电子档案 8269人份,占总人口的 96%。按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6 岁儿童、65 岁以上老年人、重性精神 病等重点人群进行了随访和档案更新管理。 （三）健康教育 卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范 要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片及签到等活 动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了 健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每 2 个月更换 1 次，健康 知识讲座卫生院每月举办 1 次，健 康咨询每月举办一次；15年已发放健康教育宣传资料 12000 份。 （四）免疫规划 我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达 95%以上；建卡率达 100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于 97%、加强接种率均达到 98%以上, 接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证， 接种 一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每周四开展接种疫苗，并做到对 受种者接种后留观 30 分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接 种证工作。 （五）传染病报告与处理 卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病 发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门 诊日志报告率 100%，及时率 100%，网络报告及时率 100%。对结核病项目病 人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了 3.24、4.25 等宣传日 教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。 （六）儿童保健 卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内 0-6 周儿童 基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全镇 6 岁以下儿童共 791 人，系统管理 706人，系统管理率 89%。新生儿访视 71 人，访视率 86%。 按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。 （七）孕产妇保健 我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信 息上报及时，辖区内孕产妇数 74人。保健覆盖率 95%，早孕建卡率 24%， 系统管理率 24%，产后访视率 86%。产后访视由卫生院及卫生室承担。 （八）老年人保健 全镇老年人 1348 人，保健系统管理 959 人，系统管理率 71%；定期为 65 岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤 害预防和自救等健康指导。 （九）慢性病管理 辖区内高血压管理 1335 人。规范管理 1214人，规范管理率 90%。糖 尿病管理 451 人，规范管理 376 人，规范管理率 83%。各村对慢病管理对象 进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行 健康体检。 （十）重性精神病管理 我辖区共管理重性精神病病人 37 人，管理率 100 %,对管理对象定期随 访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。 （十一）卫生监督协管 卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信 息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导 60 次。
二、 存在问题 通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求 还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面： （一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。 （二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更 好的为广大人民群众服务。 （三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入 信息不齐全。 三 ．整改措施 今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级 培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新 的台阶而努力。**乡卫生院
