司笑笑
摘要：目的：痉挛型小儿脑性瘫痪会导致患者的生长发育以及身体健康受到严重影响，为了对患者的成长进行促进，本文分析将系统康复护理模式应用患者治疗中所具有的临床效果。方法 此次研究目标全部为痉挛型小儿脑性瘫痪患者，选择其中80例患者分成对照组和观察组，并将不同的康复护理模式应用其中。对比患者干预后的运动功能情况以及患者的关节活动度情况。结果 采用不同措施对患者进行干预后，对比患者的关节活动度，可以发现观察组明显优于对照组， P<0.05。针对患者治疗前后的GMFM评分进行对比，可以明确在治疗前并无明显差异，但经过干预后，观察组明显比对照组优秀很多P<0.05。结论 对痉挛型小儿脑性瘫痪患者进行治疗时，将系统康复护理模式应用，其中可以让患者的自理能力得到显著提高，对其身体恢复进行有效促进，具有很好的临床效果。
关键词：系统康复护理;痉挛型小儿脑性瘫痪;小儿患者;临床效果
针对于脑性瘫痪来说，还可以将其称之为脑瘫，此疾病主要是指从受孕开始直到婴儿时期脑组织损伤导致和非进行性脑发育缺陷而出现的临床综合症。此疾病患者会表现出姿势异常和运动功能障碍等情况，甚至情况严重时还会导致患者出现终身残疾。对于痉挛型脑性瘫痪来说，主要是指患者的一侧的上肢或下肢出现痉挛性瘫痪，而另外一侧则处于正常状态。针对此类患者进行治疗时，一般都对其展开功能训练，以此让他患肢体的功能得以有效恢复，为了促进患者的治疗效果，针对相关护理措施进行分析，对患者具有重要意义。
1.资料和方法
1.1一般资料
此次研究目标为痉挛型脑性瘫痪患者，这些患者全部在我院接受治疗，患者的收治时间为2019年2月～2020年3月。所有患者在入院后经过脑CT和脑电图等检查确诊。选择其中80例患者进行分组，男性和女性患者人数分别为47例和33例。年龄最小的仅有4个月，年龄最大的为3岁，基础资料经过对比后并无明显区别。
1.2方法
所有患者进行治疗时全部给予穴位点药物注射，对照组在此基础上对其展开行动功能康复训练，具体如下：①抱姿指导。患者卧于床上或坐于床上，并将双腿分开，搁置两侧的髋部，促使内收肌痉挛。或者让患儿背向抱者，其四肢完全伸展的状态下，让脊柱随之伸展。抱者在患儿下侧腋下将一侧上肢伸出，上侧上臂在对角线的方向握住，另外一只手在患者的两腿间向前方伸，将骨盆扶持避免下肢出现分叉。②卧姿指导。将颈枕放置于小儿胸部，向前伸出双臂当头部转动或向前抬起把枕头抽出，以此促进患者关节的伸展，并对其上肢运动进行促进。
观察组患者干预时，在对照组基础上对其展开系统康复护理，具体如下：①心理疏导。患者因为年龄较小，同时和外界接触相对较少，所以一般会出现自闭和孤独等情绪。此时可以通过抚摸和拥抱的方式，给予患者一定关心和爱护。交流时需注意语气和善，具有足够耐心，保持面带微笑的同时，多和患者进行肢体接触，以此对患者的不良情绪进行改善。另外还需对家属的心理疏导加大重视，对家属宣教疾病相关知识，使其明确康复训练具有的重要价值，以此获得家属的积极配合。②饮食护理。患者的饮食需加大重视，食物需以高蛋白、高维生素和清淡以及易消化为主，比如食用新鲜的水果蔬菜和肉类以及牛奶等。进行饮水时，将杯沿靠近患者的下唇，避免出现咬杯等情况。另外如果患者处于婴儿期，可以提倡进行母乳喂养，甚至在必要时还可以进行人工喂养或混合喂养。③穿衣脱衣指导。患者的衣物需尽可能柔软和宽大，同时材料的刺激性小，方便穿脱。患者进行穿衣时，可以选择俯卧位的体位将其双腿分开，并使膝关节稍微弯曲。用手握住患侧的肘关节，将手臂慢慢拉直，把衣服在手臂上套住，然后再穿另一侧，无论穿衣还是脱衣，都必须保证患者姿势的对称性。
1.3统计学方法
采用SPSS 21.0处理分析研究中的相关数据资料，使用标准差和%表示计量资料和计数资料，采用t和X2对组间数据对比进行检验，P<0.05说明研究有统计学意义。
2.结果
3.讨论
根据研究可知，将系统性康复护理措施应用于痉挛型脑性瘫痪患者的功能锻炼中，可以让患者紧张的肌张力得以有效降低，使其治疗效果得到提高。展开康复训练时，须对足尖和膝反张进行有效抑制，膝关节需适当给予一定调节，让关节可以在正常的范围内进行活动。在此次研究中，观察组患者的腕伸脚和背屈角比对照组高很多，由此可以明确在此类型患者的治疗中系统康复护理具有的应用价值，可以让患者的关节功能得到有效改善，使其关节活动度明显提高。另外对比两组患者的GMFM评分可以发现，治疗后观察组明显高于对照组。由此可知，对患者展开系统康复护理进行干预后，患者的运动功能得到有效改善。此情况还可以让患者和家属对疾病康复的信心有效提高，使患者可以更好的接受康复指导以及后续的治疗。
总而言之，痙挛型小儿脑性瘫痪患者治疗中采用系统康复护理措施干预，可以使其关节功能得到改善，并促进运动功能恢复，对患者治疗具有重要意义。
参考文献：
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（柘城县人民医院 河南商丘 476200）
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