邓黔垚 谭舟诺
摘要：目的：分析评价泌尿外科学教学中应用PBL教学模式的情况。方法：文章中的所有泌尿外科学生全部采取自愿参与的方式，选取学校的100名学生作为本次研究对象，按照随机分组的方法将100名学生分为两组。对照组学生采取常规教学模式，实验组学生接受PBL教学法。采取两种不同教学模式后，对两组学生的考试分数与教学满意度进行统计分析，判断在泌尿外科学教学中PBL教学法的应用效果。结果：实验组学生在实践能力评分和理论成绩上均高于对照组，在教学满意度方面，实验组也高于对照组，以上结果得出，实验组学习效果较好，统计学意义成立，P<0.05。结论：在对泌尿外科学进行教学过程中，可以选择PBL教学模式，此方法不仅可以提高学生的综合水平，还能够进一步加强其知识储备，值得在教学中实施与借鉴。
关键词：PBL教学模式 泌尿外科学教学 评价
随着我国的经济发展，医疗技术也在不断完善，但是由于我国人口众多，医疗机构与医学人才和人口数量不成比例，为了能够培养更多的医学对口专业人才，各个医学高校就需要紧跟时代发展脚步，及时变革教育理念，为培养高精尖人才做出贡献[1]。加之外科学知识本来就存在着一定的难度，学生也难免会觉得枯燥与乏味，因此选择良好的教学方法是非常有必要的。而PBL教学模式创建于20世纪60年代末，自从进入到我国以来，这几十年中，为我国的医疗教学体系的发展与变化都起到了助力作用。PBL英文全称为Problem-Based Learning，其定义就是在以问题为基础，学生自主探究的学习模式[2]。由定义可知，PBL教学模式的主要核心就是提问题、解决问题，教师首先需要根据学生的情况设计出有效的问题，再让学生尝试采用合作、讨论自主学习等方式来分析问题，直到找寻出解决问题的方案[3]。将PBL教学模式的应用在教学过程中，可以更加全面提升学生的综合能力，通过提出问题，不断培养学生归纳、总结的能力，在思考的同时，完善逻辑思维能力，提高学生的学习知效率[4]。基于此，本文以通过自愿报名的方法，随机选取相关专业的学生作为主要研究对象，探讨了泌尿外科学教学中应用PBL教学模式的有效性，现具体研究内容如下。
一、资料与方法
（一）患者基本资料
文章中的所有泌尿外科学生全部采取自愿参与的方式，选取学校的100名学生作为本次研究对象，按照随机分组的方法将100名学生分为两组。将接受常规教学模式的50名学生作为对照组，将接受PBL教学法的学生作为实验组，共50人。所有学生对本次研究内容充分理解，并在知情同意的条件下，参与其中，并且都接受泌尿外科教学内容与相关课程。实验组中有男学生32例，女学生18例，年龄在19岁～22岁之间，平均年龄（20.67±1.585）岁。对照组中有男学生者31例，女学生19例，年龄在18岁～23岁之间，平均年龄（20.58±2.99）岁。实验组和对照组学生的年龄信息、性别信息以，包括专业知识等掌握的情况存在一致性，不存在明显的差异，差异不具备统计学意义，P>0.05。
（二）方法
对照组：对本组学生采取的是常规的教学方法，由教师进行统一授课，讲解与泌尿外科学的相关的知识点，为学生讲解泌尿外科学的相关概念、该疾病发病原因、包括临床上的症状、各种发病机制以及治疗方法等。老师需要对学生存在的问题进行解答，详细告知具体的知识点与学习方法，最后统计学生的学习情况。
实验组：对本组学生采取PBL的教学模式。在开展PBL教学模式的时候主要分为三个阶段，首先就是对学习者的知识体系、认知程度以及发展需求进行合理的分析，之后的分组准备的工作中，教师需要根据实际的学生数量进行分组，保证每个组内都有学习优秀和学习方面存在困难的学生，达到以优带差的效果，保证学生的学习实现高效性。最后以小组合作的学习与教学方式，对学生提出的问题进行统一解决、统一讨论、统一处理。教师可以安排学生进行临床实习，在实习过程中，发现问题，解决问题。并且在老师的带领下，进入泌尿外科的病房进行查房，让学生能够亲身为患者做查体等各种检查，在回到教室之后，老师可以再为学生提供相关的检查资料，通过分组讨论的模式，派出一名代表来对刚才检查的病例进行分析，老师进行点评，充分调动课堂的氛围，充分掌握整个教学过程中节奏与进程。
（三）观察指标
采取不同的两种教学模式，对学生的理论与实践两种考核结果进行分析，探讨在泌尿外科教学中的过程中PBL教学模式的应用效果。考核内容包括不仅包括理论知识考核、还包括综合实践操作，对学生的考核成绩进行统计和分析，评分高则代表考核成绩优。学生的总满意度为非常满意、满意、基本满意概率之和。
（四）统计学
对研究数据使用统计学SPSS21.0软件进行处理，将计量资料采用（`x±s）表示，行t检验;将计数资料采用百分率来表示，行x2检验，组间数据对比后有明显差异，代表统计学意义有效，P<0.05。
二、结果
（一）比较两组学生的理论评分与实际操作评分
通过对比之后可以发现，实验组学生在理论知识、综合实践方面上评分都优于对照组，实验组学习效果较好，具体对比数据见表1，P<0.05。
表1 比较两组学生的理论评分与实际操作评分（`x±s，分）
（二）比较两组学生的教学满意度
采用自制的满意度问卷，对两组学生分别进行匿名调查，实验组50名学生中，非常满意的有35人，满意的有8人，基本满意的有5人，不滿意的有1人，总满意度为98%，对照组50名学生中，非常满意的有25人，满意的有4人，基本满意的有11人，不满意的有10人，总满意度为80%，学生对于教学满意度要高于对照组。P<0.05，差异有统计学意义的。具体对比结果见表2。
表2 两组学生教学满意度比较（n，%）
三、讨论
PBL教学模式与普通的教学模式的差异，主要是PBL教学法将学生放在课堂的主体地位，并且将问题教学作为课堂教学的重要基础，学生在解决问题的时候，采取的团队合作的模式，通过自主解决、探究在学习中遇到的各种问题，加强了师生之间的交流效率，提高了泌尿外科学教学的有效性[5]。
在目前的外科教学中，即便为学生提供了临床实践机会，但是部分学生仍然无法具备自主学习和自主研究的精神，再加之科目存在一定的难度，学生提不起学习兴趣[6]。而选择PBL教学模式，不仅可以全面提升学生的学习能力，还能够通过提出问题解决问题的过程，加强学生的逻辑思维能力，提高学习效率 [7]。通过此模式来，锻炼学生解决问题的能力，因为解决教学问题的能力，是学生开展学习活动中一项不可缺少的环节，还能够进一步完善学生的知识体系。
结果表明，实验组学生在实践能力评分和理论成绩上均高于对照组，在教学满意度方面，实验组也高于对照组，以上结果得出，实验组学习效果较好，统计学意义成立，P<0.05。
综上所述，在对泌尿外科学进行教学的过程中，选择PBL的教学模式，能够有效提高学生的学习兴趣，加深学生对于相关知识点的理解，提高学生的综合水品，值得在教学中进行借鉴与采纳。
参考文献：
[1]刘勤.基于微课的翻转课堂在泌尿外科学教学中的应用[J].科学养生，2019，（08）：215.
[2]刘志欢，叶婧，辛瑞文.案例式立体教学法在泌尿外科学教学中的应用价值分析[J].特别健康，2019，（28）：269.
[3]张国颖，白宇，毕城伟等.微课的翻转课堂在泌尿外科学教学中的应用分析[J].求知导刊，2018，（30）：28-29.
[4]熊永江，张翾，刘家骥，等.多种教学方法相结合在泌尿外科学见习教学中的应用[J].中华医学教育杂志，2017，（06）：926-929.
[5]王科峰，李艳君，宋彦，等.基于微课的翻转课堂在泌尿外科学教学中的应用[J].基础医学教育，2017，（03）：231-233.
[6]郭园园，李庆文.角色互换教学模式在泌尿外科临床教学中的应用探索[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，（13）：1682-1684.
[7]张力.多种新型教学方法在泌尿外科临床教学中的应用探讨[J].科教文汇，2019，（19）：98-99，116.
（作者简介：[1]鄧黔垚，遵义医学院本科学士，遵义医药高等专科学校助教，研究方向：临床医学系外科教学。[2]谭舟诺：遵义市第五人民医院。）
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