郭桂兰
孕期和哺乳期的妈妈用药关乎妈妈和宝宝两个人的健康，所以用药问题常常令妈妈们顾虑重重，有时甚至不用药，反而拖延了病情。那么，孕期或哺乳期患了结膜炎，可以使用的眼药水有哪些呢？下面笔者就来科普一下。
病因不同，治疗手段各异
结膜炎是一种特别常见的疾病。眼球和外界是相通的，本身眼球有正常的抵抗力和自我保护能力，当抵抗力下降时，或外界的感染因素增强时，结膜就可能发生炎症。当出现结膜炎时，一般都会表现出：眼睛患病部位有颗粒感，老觉得眼睛里有石子、眼睛發热、干涩、瘙痒难忍、眼皮抬不起来、眼角分泌物增加。当炎症侵袭到眼角膜的时候，则会表现出畏光、迎风流泪、眼睛疼痛以及不同等级的视力下降。
结膜炎临床上多由细菌、病毒或者过敏性疾病所引起，不同病因引起的结膜炎治疗方法不同：
细菌性结膜炎 常急性发病，有一定的传染性，特点是分泌物多，黄色，晨起时常粘住睫毛。治疗首选各种广谱抗生素滴眼液和眼药膏，比如氯霉素、红霉素、左氧氟沙星等。根据病情轻重不同，药水点3～4次/天，严重时可每1～2小时点1次，眼膏一般每晚睡前1次，最好是在医生的指导下少量多次进行。
病毒性结膜炎 特点是分泌物为水样，不多，常破坏角膜上皮，异物感重，传染性强。可选抗病毒滴眼液，如更昔洛韦，每日3～4次。孕妇在使用抗病毒类药物时需注意，最好是少量多次进行，待症状减轻后，每天使用次数也要随之减少。
过敏性结膜炎 特点是痒为主要症状，分泌物发黏，治疗选抗过敏滴眼液，比如色甘酸钠、吡嘧司特钾等，每日3～4次。症状比较轻的孕妇可以选择口服地塞米松，情况严重者，就需要进行全身抗过敏治疗了。
衣原体结膜炎 普通患者可选四环素类眼药水或者罗红霉素眼药水。孕妇在临床上一般使用红霉素类或者西林类药物，如罗红霉素和阿莫西林，禁止使用四环素类药物。7岁以下的儿童也禁止使用四环素类药物，因为这类药物对身体损伤比较大。
总之，针对结膜炎的治疗，首先要分清楚致病因素，根据不同情况分别采用不同的治疗方法，才能取得良好效果。
眼药水和眼膏有区别
有人问，眼药水和眼膏有何区别？其实，眼药水和眼膏是同一种活性成分的不同剂型，它们的药效是一样的，只是在具体使用中存在一些差别。
滴眼液：优点是滴后感觉较为舒适，无油腻感，不会发生视物模糊等情况。缺点是在结膜囊内存留时间短，需定时多次使用。
眼膏：优点是在结膜囊内停留时间较长，药效更持久，可以减少使用次数；
对于眼部分泌物较多的患者，睡前涂用眼膏后可以减少发生第二天晨起时分泌物将眼球糊住的情况；
眼表损伤时，如角膜上皮缺损、角膜溃疡、眼外伤或者眼睛术后，眼膏可起到润滑和衬垫作用，减缓眼部刺激症状。缺点是粘性强，容易导致视物模糊，晚上睡眠后眼球活动少，利于眼膏的吸收，故一般建议在晚上睡前涂。
患病后3注意
生活中，无论是孕妇还是普通患者，在感染结膜炎后都需注意以下几点：
1 .需保持眼睛局部的清洁，如果出现眼部分泌物，应使用生理盐水或者3%的硼酸洗液冲洗结膜囊，有助于结膜炎的恢复。
2.要正确选择药物，因为不同病因引起的结膜炎，用药的方案是不一样的，只有选择正确的药物，疾病才能很快的恢复正常，所以千万不能盲目用药。
3.避免接触传染，尽量单独准备脸盆和毛巾，不要与别人混用，使用流动水洗手、洗脸，才能有效减少疾病传播的机会。
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