梁福燕 宋小俊
摘要：目的：分析消化内镜诊治患者应用优质护理服务的临床效果，观察对不良反应、不良情绪及满意度的影响。方法 抽取我院收治时间在2019年6月-2020年11月的100例消化内镜诊治患者，随机将所有患者平分为两组，分别为参照组和观察组，比较两组患者的不良反应和满意率，观察护理前后SDS、SAS的评分。结果：对比两组患者出现的不良反应，观察组的发生率低于参照组，数据之间有差异（p<0.05）;对比两组患者护理前的抑郁、焦虑评分，数据之间无明显差异（P>0.05）;护理后观察组的抑郁、焦虑状况明显更优，与参照组相比有差异（p<0.05）;对比两组患者对不同护理服务的满意度情况，观察组的满意率明显高于参照组，数据有差异（p<0.05）。结论 将优质护理服务应用在消化内镜诊治患者中的临床效果显著，可以有效降低患者的不良反应发生率，改善患者的抑郁、焦虑状况，增加护理服务的满意度，在临床上应该积极推广。
关键词：优质护理;消化内镜;效果
[Abstract] Objective：
Analyze the clinical effects of high-quality nursing services in patients with digestive endoscopy， and observe the impact on adverse reactions， negative emotions and satisfaction.Methods：
A total of 100 digestive endoscopy patients who were admitted to our hospital from June 2019 to November 2020 were selected， and all patients were randomly divided into two groups， the reference group and the observation group， respectively， and the adverse reactions and satisfaction of the two groups were compared. Observe the scores of SDS and SAS before and after nursing.Results：
Comparing the adverse reactions of the two groups of patients， the incidence of the observation group was lower than that of the reference group， and there was a difference between the data （p<0.05）; comparing the depression and anxiety scores of the two groups of patients before nursing， there was no significant difference between the data （P >0.05）; The depression and anxiety status of the observation group after nursing was significantly better， which was different from the reference group （p<0.05）; Comparing the satisfaction of the two groups of patients with different nursing services， the satisfaction rate of the observation group was significantly higher In the reference group， the data is different （p<0.05）.Conclusion：
The application of high-quality nursing services in the diagnosis and treatment of patients with digestive endoscopy has significant clinical effects， which can effectively reduce the incidence of patients" adverse reactions， improve patients" depression and anxiety， and increase the satisfaction of nursing services. It should be actively promoted in the clinic.
[Keywords]：
Quality care;Digestive endoscopy;effect
前言：
有關研究显示，随着消化内镜技术的不断完善，越来越多消化内科患者采用消化内镜技术进行诊疗[1]。该技术虽然高效、便捷，但是在治疗过程中部分患者由于缺乏相关知识的认知，会出现恐惧心理，甚至感受到痛苦，直接拒绝接受诊疗[2]。因此实施有针对性的护理措施非常必要，可以改善消化内镜带来的不良情况。为此我院特抽取100例消化内镜诊疗患者进行研究，分析实施优质护理服务的效果，具体如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象为我院收治的100例消化内镜诊疗患者，收治时间在2019年6月至2020年11月，按照随机分配法将所有患者分为两组，各有50例患者，分别为参照组和观察组，其中参照组采用常规护理服务，有男性26例，女性24例，年龄区间为[26，58]岁;观察组采用优质护理服务，有男性25例，女性25例，年龄区间为[27，57]岁。将两组患者的一般资料进行对比无显著差异（P>0.05）。
1.2研究方法
参照组患者实施医院常规护理措施。观察组患者在参照组基础上增加优质护理措施，具体（1）心理护理：医护人员在患者检查时要礼貌待人、尊重患者，为患者缓解紧张、焦虑和恐惧等不良情绪，主动为患者及家属讲解内镜检查的过程、注意事项、目的、配合方式等，态度要温和，增强患者的配合度。每项检查和每项仪器的应用都要告知患者，并禁止患者私自拔出内镜管子，操作时感觉不舒服可以告知医护人员，并经常对患者提出鼓励和赞赏，加强医患关系及认可度。（2）检查过程中的护理：首先医护人员要处在患者头部的一侧，帮助扶住口垫和患者额部，辅助入镜，待胃镜入喉后提醒患者后仰头部，并做吞咽动作，缓解自身不适感。（3）环境护理：日常内镜室环境要保持明亮、舒适，温度控制在20-22摄氏度，定期进行空气消毒，控制好室内的光线，使用柔和的窗帘和灯光。室内说话时要轻声，关门动作要轻，脚步也要轻。（4）检查后的护理：医护人员在检查后将患者清理干净，并送到病房，嘱咐患者家属多鼓励开导患者，积极与患者聊开心往事，使其可以尽快忘记内镜检查的疼痛。
1.3观察指标
记录患者的护理后出现的不良反应，如呛咳、恶心、身体不适。统计患者护理前后的不良情绪，使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估，两个量表均有20条项目，分值越高抑郁、焦虑状况越严重。使用医院自制满意度测评表判断患者对护理服务的评价情况，包括非常满意、满意、不满意。
1.4统计学分析
使用SPSS统计学软件处理患者數据，采用率（%）表示不良反应发生率和护理服务满意率，用X2检验，采用（）表示SDS、SAS评分，用t检验，数据之间有差异（P<0.05）。
2.结果
2.1：观察两组患者的不良反应情况，观察组的发生率明显低于参照组，数据有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
2.2：分析患者护理前的抑郁、焦虑状况，两组SDS、SAS评分无显著差异（P>0.05）;护理后观察组的SDS、SAS评分低于参照组，数据有差异（p<0.05）。详见表2。
2.3：统计患者对不同护理服务的评价情况，观察组的满意率高于参照组，数据之间有差异（p<0.05）。详见表1。
3.讨论
随着我国经济水平的不断发展，医疗卫生技术越来越成熟，消化内镜作为临床诊疗手段和方式已经得到广泛的应用[3]。在临床实践中使用的消化内镜种类非常多，常见类型有肠镜和胃镜等，但都属于侵入性的检查手段和方式，极易对患者造成不同程度痛苦，甚至有部分患者会拒绝诊疗，极大的威胁到患者的生命健康[4]。因此在消化内镜诊疗中实施有效的护理干预非常必要。优质护理主要是以人为中心，围绕患者进行人性化服务，强化基础护理，提高护理质量，真正做到以人的健康为主[5]。有研究表示，大部分消化内镜诊疗患者常出现呛咳、恶心及身体不适等不良反应，并且还会出现不良情绪[6]。为此针对这类问题我院实施了优质护理服务，并得到患者一致好评，可以降低不良反应的发生率，减少不良情绪，提高护理服务满意度，促进患者身体恢复。
研究显示，通过实施优质护理服务的消化内镜诊治患者的临床效果好，统计患者实施不同护理服务后出现的不良反应，观察组的发生率相较于参照组更低，数据有差异（p<0.05）;统计患者护理前的SDS、SAS评分，两组的抑郁、焦虑状况无明显差异（P>0.05）;护理后观察组的抑郁、焦虑状况优于参照组，数据之间有差异（p<0.05）;观察两组患者对护理服务的评价，观察组的满意率明显更高，与参照组相比有差异（p<0.05）。
综上，消化内镜诊治患者实施优质护理服务的临床效果明显，能够有效减少不良反应，改善患者的抑郁、焦虑状况，提高患者对护理服务的满意度，非常值得在临床上推广。
参考文献：
[1]李巧，周敏.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用探讨[J].大家健康（下旬版），2017，11（8）：214-215.
[2]黄艳婷，黄艳姬，苗红宇等.基于人文关怀的优质护理对消化内镜诊疗患者注意事项知晓率及不良反应的影响[J].医学理论与实践，2020，33（19）：3284-3286.
[3]孙宏.消化内镜中心实施优质护理的观察[J].中国医药指南，2017，15（19）：233-234.
[4]王秀华，高红富，杨晓彤等.优质护理服务对消化内镜诊疗患者满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（14）：64-65.
[5]荆晓平.浅析优质护理服务在消化内镜诊疗中的应用价值[J].大家健康（中旬版），2017，11（12）：45-46.
[6]王雪飞，王君芬，张可慧等.基于人文关怀的优质护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果研究[J].中华全科医学，2019，17（5）：881-883.
（重庆大学附属三峡中心医院 重庆万州 404100）
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