时仲省
克罗恩病是一种胃肠道炎性肉芽性疾病，其原因至今不明。现代医学认为，可能与病毒感染、免疫、遗传因素有一定关系。中医认为，克罗恩病是由于脾肾虚弱感受外邪、情志内伤、饮食劳倦等因素所致。本病通常难以彻底治愈，终身反复发作，给患者带来很多痛苦。虽然目前有药物和手术治疗方法，但效果有一定局限。要缓解症状、阻止其发展、预防复发，除了及时治疗外，做好生活管控也十分重要。
一要注意加强营养。患者身体消耗大，消化吸收差，因此要保持足够的营养。主食宜精细，选用质量较好的面粉和大米等，禁用粗制粮食，如玉米面、高粱面、小米、全麦粉制成的食品等。副食可选用瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋等作为蛋白质的主要来源。病情活动期要限制牛乳，不要吃含淀粉高和易胀气食物，如黄豆、葱头、包菜、扁豆等。蔬菜可选用土豆、山药、胡萝卜等含粗纤维少的块根类食物，要做得熟透一些，便于肠道顺利吸收。为纠正体内缺钾及贫血状况，可食用各种菜汁、果汁、去油肉湯、枣汤、肝汤等，以补充维生素B、C及无机盐钾、铁等。要进低渣饮食，避免吃粗粮、玉米饼、坚果等高纤维食品，以免食物残渣过多加重梗阻。食用水果要去掉果皮，食用蔬菜要切碎弄熟。
二要严守饮食禁忌。应尽可能压缩食物体积，选择单位量营养价值较高的食品，如以营养饮料代替饮水。亦可用两种以上原料合制一份饮食，如菜汁蒸鸡蛋、煮鸡汤挂面、果汁冲藕粉，鸡蛋和面制成面条、馄饨皮等。食物要易于消化，各种食品均应切碎制软，禁用油煎炸食品，烹调多以烩、蒸、煮、炖为宜。患者要禁食烤肉、熏肉、油炸食品、巧克力、爆米花、西式快餐等;禁食各种浓烈刺激的调味品，如辣椒、大料、酒类、红肉牛排等及带皮的禽肉;禁食黄油和其他动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等。如果有乳糖不耐受，要避免食用奶制品。禁止饮用白酒、啤酒、鸡尾酒和碳酸饮料、咖啡、浓茶等。禁食生冷不洁食物。
三要坚决戒烟。吸烟是克罗恩病的独立危险因素，能升高发病率，增加狭窄、肠瘘的可能，增加手术率，抵消维持缓解用药的疗效。吸烟也是术后复发的主要危险因素，吸烟者的术后复发率是不吸烟者的2.5倍，戒烟4年后该病的复发率与不吸烟者相同。所以，患者应及早戒烟，杜绝被动吸烟。
四要保持良好的睡眠。要起居有常，按时作息。病情控制得好，可以照常工作、学习，但须劳逸结合，避免过度劳累，切勿熬夜。研究发现，睡眠与克罗恩病有密切关系，睡眠不好是造成发病的原因之一，也是导致复发的危险因素，而且与并发症风险增高明显相关。患者由于腹痛和夜间如厕多，睡眠质量时间短，质量差，因此，改善患者的睡眠十分重要。要及时治疗失眠症，每天睡眠时间保持在7～8小时，其中深度睡眠要占一半以上，可帮助消除身心劳累，有利缓解病情。
五要进行适当的运动锻炼。在急性发作期或疾病严重时要卧床休息。但在病情得到有效控制时，应当进行适当的运动锻炼，以增强身体素质，提高免疫力。运动要量力而行，应避免剧烈的运动，因为患者消化吸收差，经不起大量的体力消耗。可进行舒缓的有氧运动，如散步、快走、做操、游泳、钓鱼、打太极拳等。经常到空气新鲜的室外活动，对控制疾病、预防复发十分有利。
六要做好精神调养。克罗恩病是可以治疗和有效控制的，因此应当树立信心，保持良好的精神状态和愉快的情绪。要避免过度紧张与恐惧，克服消极悲观失望情绪。有些患者因该病病程长，无特殊治疗方法，对治疗失去信心，变得情绪消极、意志低落，甚至有轻生的念头。这对于疾病治疗是十分不利的。应当提高认识，树立战胜疾病的信心，激发起同疾病斗争的勇气，积极配合治疗。同时也要避免麻痹大意，盲目乐观。如认为这种病的早期症状不太明显，感到“无所谓”，不按时检查治疗，以致病情加重。要重视疾病的治疗与休养，才能控制疾病发展。
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