于荷
何裕民教授，上海中医药大学博士生导师、中华医学会心身医学分会主任委员、上海民生肿瘤诊疗中心首席专家、国家“九五”重点建设学科“中医内科学”的学术带头人。
2月27日，著名演员吴孟达的离世让很多人唏嘘不已，对于很多“80后”来说，他不仅仅是一位演员，更是陪伴这一代成长的快乐源泉。记得年初达叔上节目被问到，“我们还能看到您和周星驰先生合作吗？”他还笑着回答“我还没死，他还没退休，一定有机会的。”可惜，这一天永远也等不到了，而带走他的正是肝癌。在2月，还有一位音乐人因肝癌离世，他就是赵英俊，在与肝癌战斗两年多后还是输了，年仅43岁。
要控制肝癌首先要控制肝炎
●本刊记者：肝癌发病率越来越高，人群也年轻化，究竟什么导致肝癌的发生？
【何裕民】 第一，肝炎。流行病学统计表明，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌概率要高10倍。我国是乙肝大国，肝癌多在乙肝肝硬化基础上发展而来，前阵子闹得沸沸扬扬“错换人生28年”事件主人公姚某，也是肝癌晚期患者，他一出生就携带了乙肝病毒，因为生母是大三阳患者。临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲，想控制肝癌的发生要先控制肝炎发生。
第二，酒精。饮酒不是肝癌的直接病因，但他的作用类似于催化剂，促进肝癌的发生和发展。长期酗酒嗜好者易诱发肝癌，因酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如肝炎患者再大量饮酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。
还有就是肝癌的發生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏都是促发肝癌的重要因素。长期熬夜、疲劳、心情抑郁也都是促发肝癌的不良因素。同时也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。
下肢酸楚就算疲劳过度
●本刊记者：研究发现，肝癌患者中，“拼命三郎”众多，一有体力就想工作，且不注意劳逸结合，易诱发肝癌复发。
【何裕民】 肝癌患者特别忌疲劳。我的病人有因过度锻炼导致肝癌复发的，有因搬家、装修房屋、子女结婚导致肝癌复发！包括赵英俊的朋友说他也是长期熬夜、疲劳。《黄帝内经》中说：“肝者，罢极之本”，所谓“罢”，古通疲劳的“疲”。意为肝主一身筋肉肌腱，人之运动，有赖于肝。故肝有病，易见疲惫乏力。临床上，所有癌症患者中，肝癌是最需注意保存体力、不可疲劳的。这疲劳包括体力上的，也包括精神心理上的和情绪上的，有时也涉及性生活方面的。而且，肝癌的疲劳有个特点，往往是下肢有点酸楚就算是疲劳过度，这一点要注意。
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