辛善栋 尹爱兵 郝媌
摘要：目的：观察中医适宜技术五根汤治疗风寒感冒的效果。方法：选取风寒感冒新发患者92例（发病1-2天）内，随机分为两组，治疗组48例，给予五根汤治疗，对照组44例，给予氨咖麻敏类感冒药治疗。结果：治疗组治愈26例，好转18例，未愈4例，总有效率91.7%;对照组治愈17例，好转15例，未愈12例，总有效率72.7%，两组比较有统计学差异（P<0.05）。结论：五根汤治疗风寒感冒具有显效、经济、便捷等优点，适合社区及家庭推广。
关键词：五根汤;感冒;中医适宜技术;家庭推广
【中图分类号】R282 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-083-01
感冒[1]是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病，又称伤风、冒风、冒寒等。按证候分为风寒感冒、风热感冒及暑湿感冒。风寒感冒证见发热恶寒、头痛无汗、鼻塞流涕或喷嚏，咳嗽、咯白稀痰，咽痒不红，舌淡，苔薄白，脉浮紧，治以辛温解表。我院自2010年来以五根汤治疗风寒感冒，简、便、廉、效，现总结如下，以期社区及家庭推广。
1 一般资料
92例患者系我院内科门诊及社区所收治外感风寒患者，病程1天-2天，体温<39.5℃。采取随机抽样法分为2组，治疗组48例，其中男26例，女22例，年龄36-57岁，平均年龄42.6岁。对照组44例，其中男23例，女21例，年龄34-56岁，平均年龄41.3岁，两组患者年龄、性别经统计学比较无差异（P>0.05），具有可比性。
2 治疗方法
治疗组予五根汤煎汤（组成：生姜（带皮）30g，葱白带须2根，芫荽（香菜）根2根，白菜根1个，白萝卜3大片）。用法：水煎沸后5分钟，取200ml趁热顿服，并用热水洗浴手足出汗，日3次。
对照组予氨咖麻敏类口服药（元顺胶囊，青岛黄海制药有限责任公司 ）1粒 tid 口服。
3 诊疗标准
均参照《中医病证诊断疗效标准》[2]制定，风寒感冒诊断标准：恶寒重发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，喷嚏，鼻塞流清涕，舌淡，苔薄白，脉浮紧或浮缓。
疗效判断：治愈：症状体征全部消失;好转：大部分症状体征消失;未愈：症状体征无明显改善甚至加重。
4 排除及剔除标准
出现急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、急性肺炎等病情急剧加重或恶化明显者。
5 结果
6 讨论
普通感冒是多是由病毒感染引起的一种呼吸道常见病，为自愈性疾病，西医以抗炎、抗病毒治疗为主，治疗单一，周期较长，症状改善缓慢，而中医学依据天人相应、体质差异，认为感冒系外邪侵袭，故应区分风寒、风热、暑湿或兼夹病邪的不同施以“辨证论治”。若施治得当，收效迅速。但由于中药熬制繁琐、口感欠佳等客观因素影响，并非治疗首选，而或选择中成药制剂。目前市面绝大多数中成药制剂因受西医抗病毒治疗思想牵制，多以“清热解毒”药物为主组方[3]，针对于风热感冒，药性过于苦寒，若未辨证用药，往往使邪气内陷或表邪入里化热而延误病情。
而“风寒感冒”尤为感冒初期常见类型，病机为风寒袭表，卫表不和。风寒之邪侵犯卫表，邪正交争，卫阳被遏，腠理内闭，故见恶寒重而发热轻，无汗;卫阳运行不畅，脉络失和，则头身疼痛;肺卫不和，肺气不宣则咳嗽吐稀白痰，鼻塞流清涕。治以辛温解表，宣肺散寒。本研究以五味常见食材组方治疗风寒感冒，方中生姜味辛微温，入肺、脾、胃经，具有解表散寒，温中止呕作用，《名医别录》谓：“主治伤寒头痛、鼻塞、咳逆上气，止呕吐，除风邪寒热”，葱辛辣性温，入肺、胃经，亦解表散寒、通阳发汗，《景岳全书》云：“善散风寒邪气，通关节，开腠理，主伤寒寒热”，《本草分经》谓：“发汗解肌，通上下阳气”，葱须专行经络，以解脉络失和之痛。芫荽辛、溫，属肺、脾经，气味芳香，辅生姜、葱以行气散寒，疏风解表。白萝卜性味甘辛，归入肺、脾经，下气除痰，润肺生津而利尿。白菜根又称白花草，味甘性微寒，解表散寒，清热利尿，与白萝卜合用，行气化痰，宣肺引邪。诸药合力，配合热水浴手足以辛温散寒，开腠解表。
研究结果表明具有中医特色的五根汤治疗风寒感冒，取材便捷，操作简单，经济实惠，效果显著，适宜在临床、社区及家庭中广泛开展，推广学习。
参考文献：
[1]景姗，顾立刚.流行性感冒中医治疗概况[J].中医中医药信息杂.2008，15（05）：77-79.
[2]国家中医管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：02.
[3]于斌，陈佳，等.[J].清热解毒药物治疗流行性感冒疗效的Meta分析.中国医院药学杂志，2013，33（17）：1451-1454.
项目基金：青岛市卫计委科研项目：10项家庭中医药适宜技术的整理研究与推广模式探讨2013-zyz003
山东青岛中西医结合医院 山东青岛 266002
