郑朝恩
摘要：目的：探讨对系统性红斑狼疮治疗患者实施健脾滋肾清温法治疗的临床效果。方法：共选择前往我院就医的系统性红斑狼疮90例患者进行研究分析，于2019年6月-2020年4月按照随机分组法分为治疗组和对照组，治疗组45例患者实施健脾滋肾清温法联合西药治疗，对照组45例患者实施口服西药治疗，比较分析两组患者的免疫生化指标。结果：治疗组患者ESR、血清CRP明显低于对照组，治疗组患者补体C3明显高于对照组，P<0.05。结论：对系统性红斑狼疮患者实施健脾滋肾清温法治疗，能够改善患者免疫生化指标，取得的临床效果显著。
关键词：健脾滋肾清温法;西药治疗;系统性红斑狼疮;临床效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-088-01
系统性红斑狼疮属于一种自体免疫系统疾病，以免疫性炎症为典型临床表现，其血清本身存在抗核抗体，多发于青少年群体，与遗传因素有着密切联系，若不及时治疗，会累及多个脏器，严重者还会对患者的性命造成威胁[1]。由于该类患者病情发展较为迅速，所以在治疗过程中多采用糖皮质激素和免疫调节剂治疗，但是易引发一系列的不良反应，需为患者寻找一种科学有效的治疗方式。祖国医学认为是由脾肾亏虚、温毒炽盛导致，所以多采用健脾滋肾清温法治疗，取得了良好的治疗效果，现将具体结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究均为我院收治的系统性红斑狼疮患者，于2019年6月-2020年4月按照随机分组法分为两组。对照组患者年纪最大的65岁，年纪最小的18岁，平均年纪（28.99±6.37）岁;其中男性2例，女性43例;病程最短2年，最长15年，平均（8.44±2.94）年。治疗组患者年纪最大的67岁，年纪最小的20岁，平均年纪（28.77±6.39）岁;其中男性4例，女性41例;病程最短1年，最长17年，平均（8.55±2.96）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面对比无显著差异，P>0.05。纳入标准：（1）所有患者均符合西医诊断标准;（2）所有患者均符合中医脾肾两虚辨证标准;（3）所有患者年龄均在18-67周岁之间。排除标准：（1）排除合并不符合上述标准者;（2）排除合并其他结缔组织病疾病者;（3）排除合并系统器官疾病者。
1.2方法
对照组患者实施口服西药治疗，给其应用产自浙江仙据制药股份有限公司生产的波尼松治疗，国药准字：H33021207，药品规格：5mg/片，服用时间为清晨饭后服用，在服用6周后在原有药量基础上减至10%，维持治疗。观察组在对照组基础上实施健脾滋肾清温法治疗，药方组成成分包括甘草、知母各10g，茯苓、山萸肉、泽泻各15g，党参、白术、熟地黄、山药、柴胡、金银花、板蓝根各20g。药方无需煎服，只需温水冲服即可，每日1剂，饭后30分钟服用，持续服用2个月。
1.3观察指标与疗效评价标准
观察两组患者免疫生化指标。采用生化分析仪对ESR、血清CRP、补体C3进行检测。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件对西药联合健脾滋肾清温法进行分析和处理，免疫生化指标以（），组间数据存在显著差异时P<0.05。
2.结果
由表1 可知，对照组患者免疫生化指标明显不如治疗组，P<0.05。
3.讨论
系统性红斑狼疮疾病属于青春期女性多发的自身免疫性疾病，按照病理类型可划分为轻型化和典型化两种，以口腔溃疡、反复关节炎、脱发為典型临床表现。西药采用泼尼松治疗，能够缓解症状，但是由于药物副作用较大，所以多在此基础上联合应用其他药物治疗[2-3]。祖国医学将其纳入“周痹”范畴，认为是由阴阳失调、肝阴、肾阴导致，长此以往则会损阳折阴，出现脾肾两虚证，临床治疗以健脾滋肾为治疗原则。多采用健脾滋肾清温法治疗，药方中的白术、山药可起到健脾助消化的作用，金银花则具有清温除热的功效，党参则具有抗炎、抗微生物的作用，山萸肉具有调节机体免疫功能的功效，甘草具有调和诸药的功效。健脾滋肾清温法能够改善患者乏力、心悸等症状，从而实现治疗疾病的目的。
本研究发现，治疗组患者ESR、血清CRP、补体C3明显优于对照组。由此可见，对系统性红斑狼疮治疗，实施西药治疗的同时予以健脾滋肾清温法治疗，能够取得良好的临床疗效，使患者病情得到有效控制，以提高患者生活质量，延长患者生命周期。
综上所述，实施西药联合健脾滋肾清温法治疗，能够增强患者免疫力，改善患者免疫缺陷，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]张绍琴，贾敏，蔡鑫.中西医结合治疗系统性红斑狼疮的Meta分析[J].风湿病与关节炎，2020，9（11）：28-33+38.
[2]佀传昔.中西医结合治疗系统性红斑狼疮100例疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（02）：152-153.
[3]李松伟，冯福海，郭洪涛，王子华，王荷珺.芡实合剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎临床观察[J].新中医，2018，50（07）：150-153.
普洱市人民医院血液风湿免疫科 665000
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