黄青兰
在生活中我们常常会看到天气灰蒙蒙，阴沉沉的，尤其在秋冬季节更为常见，这就是我们常说的雾霾。雾霾是“雾”和“霾”的组合词，在城市中较为常见。中国很多地区将雾并入霾一起作为灾害性天气现象进行预警预报，统称为“雾霾天气”。雾霾天气是一种大气污染状态，雾霾中含有多种对人体有害的物质，特别是霾中细小粉粒状的悬浮颗粒物可直接通过呼吸系统进入支气管，甚至肺部。因此，霾影响最大的就是机体呼吸系统，导致原本患有呼吸系统疾病的人群复发或者加重，那么雾霾天气是否会加重哮喘患者的病情呢？要明确这个问题，我们必须要了解哮喘发病的原因及影响因素，以及是否与雾霾有关联性。
一、哮喘的诱发因素
哮喘又叫支气管哮喘、过敏性哮喘，以气道出现慢性炎症性反应为主要特征，典型临床表现为咳嗽反复发作、喘息、气急、胸闷等。哮喘发病原因多为遗传和环境的双重影响，常见过敏原为尘螨、花粉、油漆、有害气体，此外，空气污染、精神或心理因素以及运动也会诱发哮喘。
二、雾霾和哮喘的关联性
雾霾中的雾是由大量悬浮在近地面空气中的小水滴或者是冰晶组成的气溶胶系统。霾是由空气中的灰尘、硝酸、硫酸、有机碳氢化合物等粒子组成的，人们常常把雾和霾并在一起统称为雾霾。雾霾的成分比较复杂，包括几百种大气化学颗粒，其中包含对人体有害的细颗粒、有毒物质达20多种，包括酸、碱、盐、胺、酚，以及尘埃、花粉、螨虫、流感病毒、结核杆菌、肺炎球菌等。从雾霾的成分不难看出，其中含有的花粉、尘螨等本身也是哮喘诱发因素。因此，雾霾对哮喘患者是有一定影響的，这些有害物质会随着呼吸进入气道，黏附在患者呼吸道以及肺泡中，引起哮喘症状加重或者急性发作。如果吸入的有毒物质越多，导致原有呼吸道、肺部慢性疾病更加严重，长此以往，甚至容易诱发肺癌。
三、哮喘的有效治疗方法
1戒烟
哮喘患者首先要戒烟，而且要防止吸入二手烟。因为香烟中含有的化学物质，如焦油、尼古丁等，能够作用于患者神经系统，进而引起患者出现支气管痉挛，导致呼吸道阻力增加。此外，吸烟还会导致患者的支气管分泌物增多，降低肺部净化功能，容易引起病原菌侵蚀肺部以及支气管，导致哮喘反复发作。
2促进排痰
患者哮喘急性期发作使用抗菌药物时，还可以使用一些镇咳和祛痰药物。对于年老体弱以及痰量较多的患者，要以祛痰为主。但避免选择强烈镇咳药物，防止痰液不能有效排出而加重患者呼吸道内炎症，导致患者病情进一步恶化。医护人员或者家属可以帮助患者拍击胸部和背部，使患者痰液能够顺利排出。
3注意环境卫生
保持良好的家庭卫生环境，保证室内空气新鲜，有一定湿度，有效控制空气中的烟尘和一些有害气体进入。比如可以在室内空气补充一些负离子，小粒径高活性的空气负离子具有加强患者气管黏膜上皮纤毛运动的效果，进而影响患者上皮绒毛吸收酶的活性程度，帮助患者改善肺泡分泌功能以及通气和换气功能，从而有助于缓解患者的支气管哮喘。
四、雾霾天气对于哮喘的影响及防治
1雾霾天气会加重哮喘病情
雾霾天气会加重哮喘病情，特别是PM2.5浓度>200 μg/m3时，空气中雾霾物质，如化学物质、汽车排放尾气、燃煤锅炉排放的气体、污染物明显增加，其中硫酸、硝酸盐离子、铅、镉、镍等物质成分易进入人体呼吸道，引起呼吸道过敏，导致气道反应性增高引发哮喘。因此，建议哮喘患者减少雾霾天气出门，出门需佩戴防雾霾口罩。
2雾霾天气如何防治哮喘？
（1）雾霾天气减少外出或者佩戴口罩
当出现雾霾天气时，一定要减少出门，如果非出门不可，则一定要戴上专业过滤PM2.5的防雾霾口罩，尽可能选择使用带呼吸阀的口罩，因为这样的口罩除了可以有效过滤空气中的颗粒，还能够给冷空气加温，进而有效减少冷空气对于呼吸道的刺激。
（2）避免接触过敏原
要想进一步有效预防哮喘疾病，首先要确定自身过敏原，比如尘螨、动物、羽毛、棉絮、药物、真菌等，并尽量避免接触。
（3）注意天气变化，预防感冒
冬春季节属于哮喘疾病的高发期，因为天气骤变，以及气压降低等一些因素，患者受凉之后易导致上呼吸道感染，从而导致哮喘发作。因此，一定要注意保暖，以免诱发哮喘发作。
（4）多饮水，多食用润肺的水果和蔬菜
在雾霾天气，人们应该食用一些清淡且含有维生素A、C的食物，多食用一些新鲜水果和蔬菜，比如胡萝卜、菠菜、脐橙、梨以及猕猴桃等，这些食物具有滋阴润肺的效果。此外，平时要多喝温开水。
五、结语
综上所述，哮喘是一种呼吸系统疾病，以慢性气道炎性反应为特征，雾霾中的多种成分为哮喘诱发因素。因此，出现雾霾天气时哮喘患者一定要注意自身防护，尽量呆在室内;寒冷天气要注意保暖，出门需戴口罩;外出回家及时洗脸、洗手、漱口、清洗鼻腔等，一旦出现不适症状及时就医。
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