刘杰
【摘要】目的：为了改进护理服务质量，探讨小儿秋季腹泻应用综合护理干预的价值。方法：在本院儿科2019年1月至2019年12月接诊的小儿秋季腹泻患者中抽取76例作为研究对象，应用随机信封法将其分为观察组（综合护理干预组）和对照组（常规护理组）各38例，对比两组护理效果差异。结果：研究数据表明，和对照组相比，观察组患儿轻度、中度和重度脱水症状纠正时间均明显缩短（P<0.05），而且观察组患儿家长对腹泻知识掌握度及对护理服务满意度[97.37%（37/38）、100.00%（38/38）]均明显高于对照组[76.32%（29/38）、78.95%（30/38）]（P<0.05）。结论：小儿秋季腹泻在治疗期间接受综合护理干预措施，除了能够快速纠正患儿脱水症状外，还可以增加患儿家长对疾病知识掌握度和对护理服务满意度，值得在临床上应用。
【关键词】小儿秋季腹泻;综合护理干预;常规护理;疗效;护理质量
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0211-01
小儿秋季腹泻好发于每年的10月、11月，轮状病毒是其主要的病原体，目前尚未发现特效药，严重威胁患儿的身心健康[1]。虽然临床药物治疗有效，但由于患儿年龄偏小，认知及心智尚未发育完全，不能很好的配合治疗，因此治疗期间予以有效护理干预措施显得极为重要。本院儿科在2019年1月至2019年12月接诊的小儿秋季腹泻患者中抽取76例作为研究对象并应用随机信封法将其分组后分别采取不同的护理措施，取得了一定的研究成果。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在本院儿科2019年1月至2019年12月接诊的小儿秋季腹泻患者中抽取76例作为研究对象，应用随机信封法将其分为观察组（综合护理干预组）和对照组（常规护理组）各38例。入组标准：满足第八版儿科学中拟定的小儿秋季腹泻诊断标准;患儿家属对此次研究了解、自愿参加并签定知情同意书;患儿有完整的临床资料;排除标准：营养不良者;并发严重组织脏器如心脏、肺脏、肝脏等疾病者;由其他疾病导致的腹泻者。观察组38例患儿中含男24例，女14例;年龄（0.5-3.5）岁，平均（2.4±0.8）岁;腹泻时间（24-72）h，平均（25.3±6.5）h。对照组38例患儿中含男25例，女13例;年龄（0.6-3.7）岁，平均（2.6±0.9）岁;腹泻时间（23-74）h，平均（25.4±6.6）h。观察组和对照组患儿一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
观察组和对照组患儿入组后均采取相同的方案治疗，如止泻、纠正酸碱失衡、纠正电解质紊乱、抗感染等。其中对照组患儿予以常规护理措施，包括健康宣教、监测基础生命体征变化、清洁病房环境等。而观察组则在对照组护理措施基础上予以综合护理干预，具体为[2]：（1）加强小儿秋季腹泻相关知识的宣教：护理人员要根据患儿家长的文化程度和理解能力，进行个体化的健康宣教，通过通俗易懂的语言详细向患儿家长讲解小儿秋季腹泻的病因、转归以及日常护理重点，告知家长患儿应少食多餐，尽量避免发生消化功能紊乱。注意患儿皮肤尤其是臀部皮肤变化，防止发生不良事件。注意观察患儿生命体征变化，观察尿量、眼窝、皮肤弹性等是否发生改变，如有变化及时和主管医师沟通。（2）做好卫生消毒护理：对患儿家长进行监控宣教，告知其喂乳时必须做好消毒工作，喂乳前必须提前做好手消毒。患儿每次用过的餐具要先消毒在煮半小时以上。严禁喂食剩余乳汁。（3）做好饮食护理：对于脱水较轻的患儿可常规饮食，辅食暂停;对于脱水严重的患儿必须遵医嘱暂停进食，待呕吐等症状减轻后再喂养。母乳喂养的患儿暂不加饮食，继续保持母乳喂养，人工喂养的患儿可给予适量稀释后的牛乳，其他食物暂停，待病情缓解后逐步恢复。严禁随意禁食，防止影响患儿生长发育（4）做好临床症状的护理：脱水严重的患儿可用生理盐水湿润角膜，必要时可点眼药水，预防角膜感染或干燥。腹痛严重的患儿遵医嘱应用解痉止痛药物，不严重的患儿可轻柔，做好腹部保暖，必要时可热敷。
1.3观察指标
详细记录观察组和对照组患儿脱水症狀改善时间、患儿家长对腹泻知识掌握度及对护理服务满意度，统计学软件比较差异。
1.4统计学方法
研究数据采用统计学软件包spss22.0进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿轻、中和重度脱水症状改善时间对比 研究数据显示，和对照组相比，观察组患儿轻度、中度和重度脱水症状纠正时间均明显缩短，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）（见表1）。
2.2两组患儿家长对腹泻知识掌握度及对护理服务满意度对比 研究显示，观察组患儿家长对腹泻知识掌握度及对护理服务满意度较对照组明显增加，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）（见表2）。
3 讨论
小儿秋季腹泻以感染轮状病毒为主，可呈散发小流行，潜伏期较短，如果不能及时给予合理有效的治疗，容易对患儿的生长发育造成负面影响。目前临床常对症治疗小儿秋季腹泻，大量实践证实，虽然有效，但必须依赖全面、优质的护理干预措施。此次研究中，和对照组相比，观察组患儿轻度、中度和重度脱水症状纠正时间均明显缩短（P<0.05），而且观察组患儿家长对腹泻知识掌握度及对护理服务满意度[97.37%（37/38）、100.00%（38/38）]均明显高于对照组[76.32%（29/38）、78.95%（30/38）]（P<0.05），这和多数报道相一致。综合护理干预措施是在常规护理措施基础上为患儿提供的更为全面、针对性更强的护理措施，其不仅保证患儿在舒适的环境中得到有效治疗，同时通过健康宣教、皮肤护理等措施，让患儿家长明确日常生活护理要点，在迅速改善患儿临床症状、促进机体恢复的同时，预防和减少感染及各种不良事件的发生率[3]。总之，综合护理干预措施有助于促进小儿秋季腹泻患儿病情康复，效果显著，值得在临床上应用。
参考文献
[l] 张地.小儿秋季腹泻治疗中实施护理干预的效果及预后的影响[J].临床研究，2018，26（10）：176-177.
[2] 李光存.综合护理干预在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果[J].中国农村卫生，2017，10（22）：79-79.
[3] 高端端，薛莹莹.优质护理服务在小儿秋季腹泻中的应用分析[J].首都食品与医药，2018，25（18）：148-149.
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