周丽华
【关键词】家庭访视;新生儿护理;应用效果
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0220-01
新生儿从出院后大部分的时间都是在自己的家里，因此对于新生儿的护理主要依赖的是家庭护理。但是在目前的新生儿家庭护理过程中，家长由于缺乏经验因此在对孩子的科学喂养以及皮肤护理等方面还缺乏一定的知识和经验，甚至在面对一些突发状况是不能很好的处理，给新生儿的护理造成了一定的困难。所以，专业的护理人员对新生儿家庭进行访视能够很好的解决家长的担忧。通过访视，也可以很好的了解新生儿健康状况，并且对科学育儿知识起到一定的宣传作用。本研究通过对2019年3-11月对60例新生儿进行了家庭访视，取得了很好的效果，具体的报告如下：
1资料与方法
1.1研究对象
本研究选取的资料是对2019年3-11月对60例新生儿进行了家庭访视。
1.2研究方法和过程方法
我院组织好专业的护理人员，并且准备好访视需要携带的物品，在新生儿出院后两周内对其进行家庭访视。在每次访视中，护理人员都会与新生儿的父母以及其他家长进行交流，并且对新生儿的自身表现状况和生活环境等进行仔细的观察，了解外部环境对新生儿的影响;其次也会对新生儿的生长发育情况进行监测，对新生儿的身高和体重进行测量，与出生时或者上一次的数据进行对比，反映其成长是否符合正常的指标，还有囟门以及其他比较关注的特征;再者，也会对新生儿的体格做相关的检查，包括一些颈部发展、四肢、外生殖器等等，观察和分析其发展情况;最后对通过对家长的询问、观察、监测和检查发现的问题针对性地对新生儿进行护理，并且告知家长护理注意事项，严重者进行及时的转诊，并且对整个访视的过程和结果做好记录。
2结果
在对60名新生儿的家庭访视中，24名新生儿存在各种问题。其中喂养不正确8例，尿布炎5例，面部湿疹3例，脐部渗液3例，腹泻2例，眼部有分泌物2例，育儿环境引发的新生儿其他问题1例。
具体结果如表1
3結论
（一）在新生儿访视中，发现喂养不正确导致新生儿一些列问题比重较大，有8例，占到了33.33%，其中引发的新生儿睡眠以及胃部消化等问题。在家庭访视的过程中，发现很多家长缺乏对婴儿喂养的相关知识，喂养的姿势不正确，包括为每次喂养的量以及喂养的次数上没有按照科学的方式进行。吃的过饱，时间不规律从而引起了新生儿在消化方面的问题，或者是在定时喂养等错误的喂养，我院人员对于家长在喂养方面的错误观念进行了纠正，提出了家长应该按需喂养，从而培养新生儿人正确的进食规律，既有利于健康，也减轻了妈妈的负担。
（二）通过访视还发现，许多家庭中新生儿患尿布炎症状的也比较多。尿布炎有5例，占20.83%，主要原因是不卫生的原因，医护人员指导家长勤给宝宝更换尿布，大小便后及时清洗臀部，如果不严重就涂抹一些茶叶或者让屁股保持干爽，中重度要就诊，接受药物治疗。分析了长时间使用尿不湿或者使用的尿布是化纤类的，在新生儿便后没有及时清洗皮肤、臀部垫不透气的防水油布、使用刺激性强的洗衣粉洗尿布等都会导致尿布炎。通过指导，家长对如何防止尿布炎的发生有一定的了解，也学会了尿布炎的正确护理方法。
（三）面部湿疹在新生儿家庭访视中也发现了3例，占12.5%。医护人员针对湿疹发生的原因指导家长，应该保持室内空气新鲜，新生儿使用的包被、衣服要尽量选用柔软的棉制品且经常暴晒，母乳喂养的母亲最好忌辛辣、忌海鲜。也可以给新生儿可带棉制手套，防止因瘙痒而抓伤脸部。如果情况不严重可用治疗湿疹的外用药物，湿疹严重出现渗液，建议转诊。
（四）新生儿出院后的脐部护理也是我们发现的一个健康方面的大问题，访视发现3例脐部渗液，占12.5%。家长由于缺乏脐部护理知识，不敢或不会清洁消毒脐带局部皮肤引起。通过家庭访视，家长在新生儿脐部护理上认知深刻，也学会了如何在日常进行清洁，避免感染。
（五）在访视中我们还发现许多家庭对于月子的认识还比较陈旧，对于科学的育儿观念也比较缺乏，不敢开窗通风，过度保暖，生活环境空气不新鲜，室内湿度变化导致新生儿发生上呼吸道感染;有些家长喂养的姿势不正确，或者缺乏科学的喂养方法，采用混合喂养和人工喂养，使得新生儿则容易发生腹胀、腹泻;还有一些老人还在用以前的方式育儿，观念比较落后。同时，我们发现现代家庭普遍缺乏发展性照顾，即对新生儿在视力、听力、触觉、以及肢体锻炼等方面的专业性知识和理念，通过访视，我院护理人员示范了正确的发展性照顾的姿势和方法，并且向家长普及和推广了正确的育儿知识，从而帮助家长科学的育儿。
总之，通过有效的开展新生儿家庭访视工作，可以及时发现新生儿在生长发育过程中存在的问题，并给予正确的护理，同时也可以对新生儿家长进行针对性地健康教育和保健指导，让家长了解更多的科学育儿知识，促进新生儿的健康成长。
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