中西医结合治疗难治性高血压临床效果 关键词:中西医结合;老年;难治性高血压;血压控制水平 老年难治性高血压是一种严重的高血压疾病，主要指经过药物治疗以及饮食控制后，仍无法降低血压 18.6/12.0 千帕的高血压疾病。老年难治性高血压发病后会诱发肾脏疾病、脑卒中及心肌梗死等疾病，严重威胁患者的生命安全。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2019年 3月—2020年2月期间临洮县中医院治疗的老年难治性高血压患者80例，根据患者的入院时间顺序分为实验组与对照组。实验组采用中西医结合治疗，其中，女性20 例，男性 20 例，平均年龄 66.5 岁。对照组采用西医治疗，其中，女性 20 例，男性 20例，平均年龄 66.1 岁。
1.2 方法 在对照组中使用常规西医治疗，主要使用硝苯地平缓释片(国药准字:H10910052;生产厂家:青岛黄海制药有限责任公司)、厄贝沙坦氢氯噻嗪片(国药准字:H20057227;生产厂家:南京正大天晴有限责任公司)、酒石酸美托洛尔片(国药准字:H32025391;生产厂家:阿斯利康制药有限责任公司)治疗。硝苯地平缓释片采用口服的方法，每次 40mg，每天 2 次。厄贝沙坦氢氯噻嗪片采用口服的方法，每次 1 片，每天 2 次。实验组在对照组常规西医用药的基础上加用中药治疗，药方有:桃仁 15g，黄芪 30g，红花 10g，川穹 10g，牛膝 15g，甘草 6g，钩藤 15g，当归 15g，枳壳 6g，葛根 15g，赤芍 10g。用水煎熬，每天 1 剂，分两次服用。
1.3 统计学方法 采用 SPSS22.0 软件进行数据统计，计量资料采用 T 检验;计数资料采用 χ2 检测，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果 2.1 实验组和对照组的治疗效果比较 实验组的治疗无效率为 2.50%，有效率为 17.50%，显效率达 80.00%;对照组的治疗无效率为 20.00%，有效率为 22.50%，显效率为 57.50%，两组患者治疗的总有效率差别较大(P＜0.05)，如表 1 所示。
2.2 实验组和对照组治疗前后的血压水平
治疗前，实验组的收缩压水平(165.8±6.28mmHg)小于对照组(166.1±7.25mmHg)(P＞0.05)，舒张压水平(98.29±7.38mmHg)高于对照组(97.38±11.59mmHg)(P＞0.05)，差异较小。治疗后，实验组的舒张压水平(82.59±7.26mmHg)小于对照组(86.69±6.05mmHg)(P＜0.05)。对照组的收缩压水平(129.56±8.79mmHg)高于实验组(121.57±9.05mmHg)(P＜0.05)，差异较大，如表 2 所示。
3 讨论 难治性高血压是一种常见的心脑血管疾病，发病后会出现代谢性紊乱，诱发糖尿病、冠心病、心脏肥大等，严重降低患者的生活质量。患者还会出现疲乏、头痛、记忆力减退、失眠、头晕、易怒、心悸、多汗等症状。治疗中多使用常规西药治疗，但是效果不理想。在治疗中，结合中西医治疗，有利于控制高血压患者的血压水平。中医治疗具有活血化瘀、安神、平肝补肾、滋阴潜阳的作用。西医治疗具有降低血压的作用。两种治疗方法可以相互补充，有效改善高血压患者的临床症状，可以提高高血压患者的持久治疗效果。研究发现，中西医结合治疗组中的无效患者占 2.50%，有效患者占 17.50%，显效患者达 80.00%;西医治疗组中的无效患者占 20.00%，有效患者占 22.50%，显效患者占 57.50%，两组患者的治疗总有效率差别较大(P＜0.05)。治疗前，中西医结合治疗组的收缩压水平(165.8±6.28mmHg)小于西医治疗组(166.1±7.25mmHg)(P＞0.05)，舒张压水平(98.29±7.38mmHg)高于西医治疗组(97.38±11.59mmHg)(P＞0.05)，但差异较小。治疗后，中西医结合治疗组的舒张压水平(82.59±7.26mmHg)小于西医治疗组(86.69±6.05mmHg)(P＜0.05)。西医治疗组的收缩压水平(129.56±8.79mmHg)高于中西医结合治疗组(121.57±9.05mmHg)(P＜0.05)差异较大。结果表明，采用中西医结合治疗老年难治性高血压，有利于提高高血压患者的治疗效果，控制血压水平，具有重要的临床价值。
参考文献: ［1］王永庆.中西医结合治疗老年难治性高血压的临床效果［J］．中国实用医药，2018，13(02):75－76. ［2］王冠军，阮列敏，戴霓，等.血府逐瘀汤联合西药治疗老年难治性高血压的临床研究［J］．中国临床药理学杂志，2017，33(12):1158－1160.
