张仁祥
摘要：目的：探讨分析聚维酮碘含漱液联合牙周基础治疗在慢性牙周炎治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的90例慢性牙周炎患者，分为对照组（传统治疗），研究组（联合治疗），观察两组患者治疗效果。结果：治疗后，研究组患者牙龈指数、龈沟出血指数、改良菌斑指数指标，明显高于对照组（P<0.05），且研究组患者口腔清新、黏膜刺激优于对照组（P<0.05）。结论：针对慢性牙周炎患者，在牙周基础治疗的同时，给予聚维酮碘含漱液治疗，能够改善患者牙周炎症状，抑制牙周菌斑，值得推广应用。
关键词：聚维酮碘含漱液;牙周基础治疗;慢性牙周炎
【中图分类号】 R781.4+2 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306（2022）12--01
牙周炎属于常见口腔感染类疾病，通过牙周基础治疗，能够去除龈上、龈下菌斑，牙结石，缓解牙龈验证发展，然而长期抑菌效果不佳，容易出现症状复发。当前，牙周基础治疗时，采用含漱液联合治疗，可以抑制微生物繁殖，保持口腔环境稳定，抑制菌斑形成[1]。本文主要针对慢性牙周炎患者，采用基础治疗、聚维酮碘含漱液联合疗法，讨论患者治疗效果。
1牙患资料与方法
1.1牙患资料
选取我院收治的90例慢性牙周炎患者，分为对照组（49例），研究组（49例）。其中，对照组中，男性患者25例，女性患者24例，年龄20-49岁，平均年龄为（33.7±2.5）岁;研究组中，男性患者26例，女性患者23例，年龄21-52岁，平均年龄为（34.3±2.8）岁;比较两组患者一般资料，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
两组患者由同一个医生进行牙周基础治疗，24h后，对照组使用生理盐水含漱治疗，研究组患者使用聚维酮碘含漱液（1%）治疗，早晚刷牙后，使用15ml含漱液漱口，含漱时间为30s，持续14d。含漱后无需清水漱口，0.5h内无饮水进食。两组患者均接受口腔知识宣教，掌握口腔清洁方法。
1.3指标观察
观察患者牙龈指数：牙龈色泽、形态正常，为牙龈健康，计0分;牙龈色泽轻度变化，且存在水肿症状，探诊无出血，为轻度炎症，计1分;牙龈色泽发红，水肿光亮，探诊出血，为中度炎症，计2分;牙龈色泽红肿，溃疡，自发性出血，为严重炎症，计3分。
观察患者龈沟出血指数：龈缘区、龈乳头色泽外形正常，探诊无出血，计0分;龈缘区、龈乳头轻度炎症，探诊无出血，计1分;牙龈色泽变化无肿胀，探诊点状出血，计2分;牙龈色泽变化，轻度水肿，探诊有出血，计3分;牙龈色泽变化，明显肿胀，探诊出血溢出龈沟，计4分。
观察患者改良菌斑指数：牙面无菌斑，计0分;牙龈缘位置散点菌斑，计1分;牙颈菌斑覆盖宽度小于1mm，计2分;牙颈菌斑覆盖宽度大于1mm，计3分;菌斑覆盖面积占据牙面1/3以上，计4分;菌斑覆盖面积占据牙面2/3以上，计5分。
观察患者VAS评分，评价内容包括味觉异常、口腔清新、牙面着色、黏膜刺激，评分越高，表明患者治疗舒适度越高。
1.4统计学方法
对不同组患者数据进行比较，使用SPSS21软件，通过T检验法，检验计量资料，当不同组数据P值小于0.05，表示存在显著差异。
2 结果
2.1比较两组患者临床指标
治疗后，研究组患者牙龈指数、龈沟出血指数、改良菌斑指数指标改善效果，明显高于对照组（P<0.05），详情见表1：
2.2比较两组患者VAS评分
治疗后，研究组患者在口腔清新、黏膜刺激指标评分，明显高于对照组（P<0.05），詳情见表2：
3 讨论
单纯牙周基础治疗，无法有效去除已形成的牙周袋、根分叉区菌斑，也不能控制新菌斑生成。所以，联合含漱液治疗，可以弥补基础治疗局限性。以往抗生素治疗，极易造成菌群失调，产生耐药性。口服抗生素经由消化道吸收，不良反应明显[2]。含漱液为局部给药方式，成分直达病灶，效果快且安全，能够清除口腔残留病原微生物，抑制菌斑形成。
聚维酮碘含漱液，以高分子聚合物为载体，接触黏膜后释放游离碘，氧化性强，能够氧化菌体活性基团，促使蛋白质变性沉淀，实现杀菌效果[3]。聚维酮碘含漱液，针对革兰阴性菌、阳性菌，真菌、细菌的杀灭效果强，通过高分子聚合物漯河作用，可以释放游离碘，多靶位攻击病原体，破坏病原体细胞膜结构，氧化菌体蛋白质、巯基化合物、还原糖，促使菌体变性沉淀，起到杀菌效果。通过长期口腔临床可知，聚维酮碘含漱液具备较强杀菌性，且稳定性良好，可以减少探诊深度，加快黏膜再生，有效抑制龈下菌斑生成[4]。本文研究中，给予慢性牙周炎患者基础之后，分别采用聚维酮碘含漱液、生理盐水治疗，结果显示，采用聚维酮碘含漱液治疗的研究组，牙龈指数、龈沟出血指数、改良菌斑指数均明显优于对照组，且两组患者在口腔清新、黏膜刺激评分上存在差异，验证了聚维酮碘含漱液治疗效果。
参考文献：
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[2]李冰瑶，薛苗苗，李文鹿，谢卫红.米诺环素软膏联合氯己定含漱液对老年慢性牙周炎患者的治疗效果分析[J].中国药物与临床，2021，21（23）：3876-3878.
[3]朱捷，吴玲.超声龈下刮治联合氯己定含漱液冲洗治疗中重度慢性牙周炎的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2021，25（28）：4057-4058.
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