雷春 丁超男 王迎霞
【关键词】产房助产士;产后出血;护理体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0197-01
产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。大部分产妇出现产后出血都发生在产后两小时以内，这会对产妇的安全性产生较大的影响。本文基于此主要研究产房助产士对产后出血的预防和护理，现将主要情况进行如下论述。
1资料与方法
1.1一般资料
本文所有研究对象来源均为2019年2月到2020年2月，为到我院進行分娩的70例产妇，通过随机抽签的方法将其划分为观察组与对照组，平均每组均35例。其中观察组患者有初产妇20例，经产妇15例，对照组中有初产妇19例，经产妇16例，经统计学验证，卡方=0.0579，Z=0.2389，P=0.8098;观察组年龄最大为39岁，年龄最小为21岁，年龄平均（29.05±8.82）岁，对照组年龄最大为39岁，年龄最小为21岁，年龄平均为（29.52±8.94）岁，t=0.2245，P=0.8230。本文所有病例经过伦理委员会的批准和认可，而且签署知情同意书，临床资料完整，经统计学软件进行一般资料检验之后，P>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组通过常规的护理手段进行干预，观察组通过产房助产士护理进行干预，具体的干预手段如下：
①产前助产干预：强化对产妇的沟通和交流，尽量指导产妇对自身呼吸进行调整，提高产妇分娩的信心和决心，综合性减少异常状况的出现。积极的对产妇进行健康引导，分娩过程当中要根据产妇自身实际情况来帮助选择分娩方式。对于分娩的注意事项进行详细的讲解，保证产妇能及时掌握知识，以便能更好的配合分娩的进行。产前对产妇进行各项指标的检查，并及时了解产妇实际状况，为产妇做好相关的分娩准备工作。对产妇讲解分娩当中可能出现的情况，使其熟悉分娩的流程。对产妇胎动状况要做好密切的观察和监视，一旦出现异常状况就需要及时告知组织医生进行处理。
②产时助产干预：积极的对产妇提供鼓励，确保产妇能在此过程当中维持良好的心理状态，这可以促进产妇顺利的分娩。告知产妇分娩的注意事项，提升产妇治疗的依从性和配合度。在产妇子宫收缩初期进行胸式呼吸，产程当中应及时对产妇子宫收缩而导致的疼痛程度进行了解，还要了解胎心音和宫缩的状况，及时发现不良情况进行及时的纠正。产程中鼓励产妇适当进食并勤结小便，必要时导尿，观察第二产程产妇的宫缩情况，指导正确用力，缩短产程。对有可能发生产后出血的高危人群做好预防产后出血的准备。第三产程助产士要对产妇胎膜和胎盘的完整状况进行观察了解，当胎盘胎膜娩出以后及时进行止血处理。
③产后助产干预：胎儿娩出以后应迅速的将婴儿放在产妇的身边，这样能够缓解产妇的焦虑心理。对产妇讲解哺乳的方法和相关注意事项，促进胎儿尽快的吮吸以刺激子宫收缩，并为其制定合理的护理方案，及时帮助产妇进行营养的补充。在饮食上应坚持清淡易消化的原则，积极对产妇子宫进行按摩，促进尽快恢复。
1.3观察指标
①统计两组产妇常出血的发生率。
②统计两组研究对象三个产程的时间和产后出血量。
1.4统计学方法
利用统计学软件IBM SPSS25.0对所有数据进行统计学数据的验证。调查中所涉及到的两个以上的样本率、构成比在进行非参数验证时，全部通过卡方（x2）值验证，非参数的验证则选择以n/%（自然数，百分比）作表示;调查中的所有单，双总体数据全部进行Students test（t）检验，数据符号则通过平均数±标准差（±s）表示;P<0.05则说明差异具有统计学意义，否则无统计学意义。
2结果
观察组产后出血4例，产后出血发生率为11.43%，对照组产后出血12例，产后出血发生率为34.29%，P<0.05;观察组的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间和产后出血量都比对照组更少，P<0.05，差异存在统计学意义。详情请见表1结果。
表1 两组产妇的产程时间和出血量比较（±s）
3结论
综上所述，在临床分娩的过程中有效的落实产房助产士护理能够降低产后出血的发生率，可以缩短三个产程的时间，减少产后出血量，促进分娩的安全性，值得推广。
猜你喜欢 护理体会产后出血 子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用中外医学研究(2017年3期)2017-02-2842例隆胸患者围手术期的护理中外医学研究(2016年32期)2017-02-27产后出血120例临床分析中国实用医药(2016年30期)2016-12-28探讨对老年慢性心衰者给予舒适护理干预的作用以及相关护理体会中西医结合心血管病电子杂志(2016年11期)2016-11-17肺保护性通气治疗严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的护理体会中国实用医药(2016年26期)2016-11-07卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱对剖宫产产后出血的疗效及预后影响中国实用医药(2016年19期)2016-08-05烧伤整形患者的心理护理体会中国实用医药(2016年5期)2016-02-20欣母沛治疗产后出血时机选择的临床分析中国实用医药(2016年2期)2016-01-05血液透析患者中心静脉置管感染的原因分析及护理体会中西医结合心血管病电子杂志(2014年12期)2015-07-20浅析糖尿病合并肾病患者112例的临床护理体会中西医结合心血管病电子杂志(2014年1期)2014-08-11
