周艳梅
摘要：目的：分析在消化内科实施胃肠减压护理的效果。方法：选入我院于2017年12月到2018年12月期间收治的需进行胃肠减压患者68例，采用随机数字表法的方式将其分为参照组和实验组，分别为34例。参照组给予常规护理，实验组在参照组的基础上给予胃肠减压护理，对比两组护理满意率。结果：实验组护理总满意率高于参照组，组间对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于消化内科进行胃肠减压患者开展护理，有助于症状的缓解，且减少异常事件的发生，更有利于恢复健康，进而提高了满意率。
关键词：消化内科;胃肠减压;护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-226-01
前言
消化内科对患有急性胰腺炎，肠梗阻保守治疗等均需要进行胃肠减压，以此减少消化液的分泌，让胃肠道可以得到充分的休息[1]，另外还可以缓解症状，所以进行有效的胃肠减压和护理具有重要意义。基于以上背景，本文针对本院2017年12月到2018年12月期间消化内科收治的68例需进行胃肠减压的患者分析，探讨其进行胃肠减压护理的效果。
1 基本资料和方法
1.1基本资料
68例均选取于在本院消化内科收治的需进行胃肠减压患者，所选时间区间为2017年12月到2018年12月，以随机数字表法的形式将患者分为参照组（n=34）与实验组（n=34）。其中，参照组男20例，女14例，年龄在31-80岁，平均年龄在（51.00±10.36）岁，实验组男21例，女13例，年龄在32-80岁，平均年龄在（51.26±10.45）岁，对比两组患者的基本资料，组间无差异，P值>0.05。
1.2方法
参照组给予常规护理，即注意患者生命体征的变化，并且按照医嘱对患者进行护理，进行基础性的健康教育等。
实验组在参照组的基础上给予胃肠减压护理[2]，方式如下：①先对科室所有的护理人员进行培训，进行插管技术操作培训，让患者能够熟悉鼻腔和食管的解剖生理特征，在插管的时候把控好方向，动作轻柔，适当的调整好插管的速度，提高一次插管率，避免反复插管，脱管等，确保胃肠减压通畅;②在进行胃肠减压操作之前，主动和患者，家属进行病情全面的讲解，例如留置胃管的意义，出现的不良反应等，让家属和患者均能做好心理准备，能够主动的配合医护人员开展工作;③当成功置管后，需固定好，确保有效的引流，插管后可以用干毛巾将局部擦干，用医用胶布固定，使用阻塞器抽吸盐水冲洗胃管，预防胃管堵塞;当胶布出现松动，需要及时的更换胶布，避免胃管外滑，为患者选择适合的减压装置，确保胃管和减压器能够紧密的连接，起到负压的效果[3]，定期的开展胃肠减压;④在引流的过程中注意观察引流物的性状，若出現了大量的血性液，及时联系医生进行处理;若吸出的胃肠液较多，可以及时对患者进行血容量和电解质的补充，控制好输液顺序和速度;⑤若患者的咳嗽，咳痰较多，可以进行雾化吸入治疗;因置管后患者出现呕吐和烦躁等，需要及时的进行心理护理，指导患者做好口腔护理，确保口腔的清洁，避免出现感染;⑥当进行持续的胃肠减压之后，腹胀，腹痛会缓解，但是患者会出现饥饿感，通过试行夹管1-2天后，不存在腹痛，腹胀等，可以按照医嘱进行胃管拔除，将吸引装置和胃管进行分离，叮嘱患者先喝1-2口水或者是30毫升的石蜡油，让胃管可以得到充分的浸润，之后让患者屏气，慢慢的往外牵拉，然后立马拔出，可预防胃管的液体流入呼吸道，在拔管后注意观察患者胃管的完整性。
1.3观察指标
记录两组护理满意率，采用自制的护理满意度问卷进行评分，了解护理人员在本次护理的态度，操作流程是否正确等，分数大于85分（含）为很满意，84-65分（含）为一般;低于64分（含）为不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS34.0软件核算，计数资料采用（%）表示两组护理满意率，进行x2检验，组间对比P<0.05，即可证实数据存有统计学价值
2 结果
对比两组护理满意率
表1 数据可知，实验组的总满意率明显高参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
胃肠减压作为消化内科最基本的操作技能之一，是引流胃肠液或者气体，让胃肠道达到减压的效果，且有利于观察胃肠液的性质和数量，更有助于医生判定病情。在临床上置管的方式，置管的长度[4]，固定等均是确保胃肠减压成功的关键，且每日的引流量多少对于病情的转归有着重要意义。
胃肠减压对于患者而言，属于侵袭性的护理操作，在插管或者是减压的过程中，护理不正确，会给患者带来痛苦，引发较多并发症。在胃肠减压的过程中及时的进行护理，可以提高整体的效果。加强对人员的培训，使其能够正确插管，避免重复置管，脱管，出血等事件的产生;及时的开展心理护理，让患者和家属能够正视治疗，保持信心面对治疗;观察引流液的性质，量等[5]，一旦异常及时联系医生，减少患者的痛苦;正确的为患者选择置管的型号，妥善置管，冲洗胃管，确保胃管通畅。
本次实验数据证实，实验组护理总满意率高于参照组，组间对比数据差异性显著（P<0.05），其数据证实，进行护理后更有利于病情的治疗，预后效果显著。
综上所述，消化内科进行胃肠减压患者开展护理，有助于症状的缓解，且减少异常事件的发生，更有利于恢复健康，进而提高了满意率。
参考文献：
[1]熊雪丽.消化内科胃肠减压护理的应用效果探讨[J].中国农村卫生，2021，13（2）：75，68.
[2]曾玉萍.探析胃肠减压患者护理存在的问题与对策[J].心理医生，2016，22（19）：102-103.
[3]公悦.胃肠减压期间预防非计划性拔管的护理[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（5）：31-32.
[4]王艳，程红梅，袁媛.护理干预对胃肠减压患者插管后不适感的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：38-40.
[5]王亲亲，王素娟，张小婷.胃肠减压管型号改良的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（47）：46，48.
南京市中西医结合医院
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