钟云恒
【摘要】目的：分析在老年冠心病心绞痛治疗中采用丹参川芎嗪注射液的治疗效果。方法：将我院收治的58侧老年冠心病心绞痛患者根据数字随机法分为对照组29例和研究组29例，对照组患者采取冠心病常规药物治疗，研究组则在对照组的基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：研究组的临床总有效率为96.55%，显著高于对照组的临床总有效率75.86%（P<0.05）。结论：对老年冠心病心绞痛患者采取丹参川芎嗪注射液治疗能够显著提升临床疗效，值得临床推广及应用。。
【关键词】丹参川芎嗪注射液：老年：冠心病;心绞痛;临床疗效
冠心病是心血管系统疾病中的一种，主要是由于冠状动脉管腔发生狭窄或者闭塞而引起的，对患者的生活质量和生命健康造成严重影响。心绞痛是冠心病的主要临床表现，是以发作性胸痛或胸部不适为主要特征，由于年老體衰、肝肾不足、心脉瘀阻等因素，导致老年人易患冠心病心绞痛。临床研究表明，丹参川芎嗪注射液在该病治疗中能够发挥疗效。为此，本次研究选取58例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象进行分析，现做报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年2月至2020年2月我院收治的58例老年冠心病心绞痛患者作为本次研究的研究对象，并根据入院时间随机分为对照组和研究组，每组患者各29例。其中，对照组，男19例，女10例，年龄55～82岁，平均年龄（61.93±2.14）岁;研究组患者男20例，女9例，年龄54～83岁，平均年龄（62.05±2.16）岁。所有患者均已签署知情同意书。两组患者基本资料比较无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予阿司匹林肠溶片100mg、阿托伐他汀钙片20mg进行口服治疗，每天各服用一次;以及曲美他嗪片20mg，每天服用三次;同时采用0.9%氯化钠注射液50mL溶于40mg单硝酸异山梨酯注射液中，并于静脉泵入，每天一次。
在对照组基础上，研究组在0.9%氯化钠注射液250mL中加入10ml丹参川芎嗪注射液（贵州拜特制药有限公司，国药准字号H52020959）进行治疗，于静脉进行滴注，每天一次。两组患者均进行为期七天的治疗疗程。
1.3观察指标
比较两组患者在不同治疗方法下的临床疗效，将临床疗效分为显效、有效、无效三个等级，临床总有效率=显效率+有效率。
①显效：经过治疗后，患者胸部不适、胸痛等临床症状基本消失，或者心绞痛持续时间或发作次数较之前减少超过80%，在静息心电图检查中结果趋向正常;②有效：心绞痛症状有所改善，且持续时间或发作次数较之前减少在50%-80%之间，心电图有所改善，ST段回升0.5mm以上或主要导联倒置T波变浅达50%以上;③无效：心绞痛症状没有任何改善，持续时间或者发作次数较之前减少不足50%，静息时心电图显示TG升高、TC升高。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者临床疗效的对比情况：研究组的临床总有效率为96.55%，对照组的临床总有效率为75.86%，研究组的明显高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
3讨论
冠心病即是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，当冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变时，血管腔会发生堵塞或者狭窄，并引发心肌缺血、缺氧或者坏死等一系列表现。心肌梗死与心绞痛是冠心病的主要临床表现，而老年群体为该病的易患群体。近几年来，我国人口逐渐趋向于老龄化，，导致我国患冠心病心绞痛的人数逐年增多，并且还会随着年龄的增长而逐渐增高，一般而言，冠心病心绞痛患者伴随有胸闷、乏力、呕吐、心衰等临床表现，这给老年患者的生活质量和生命健康受到了严重影响。因此，提高冠心病心绞痛的临床疗效成了医学界普遍关注和重视的问题。目前，临床上针对冠心病心绞痛的治疗常常采用阿托伐他汀钙、曲美他嗪等常规药物进行治疗，其中阿托伐他汀钙具有降低血脂水平、阻止动脉硬化恶化的作用，曲美他嗪具有改善心肌供血养血、维持细胞内环境稳定性之功效，诸药联用虽然能在一定程度上获得治疗效果，但却始终无法达到最佳的治疗效果。在本次研究中加入丹参川芎嗪注射液进行治疗，结果表明研究组的临床总有效率明显高于对照组，究其原因是因为丹参川芎嗪注射液具有抗血小板聚集的作用，能够降低血液的黏度，使红细胞流动加快，缩小心肌梗死范围，从而达到减轻病情、改善微循环、抗心肌缺血和心肌梗死的目的。
综上所述，在老年冠心病心绞痛的治疗中，采取常规药物治疗+丹参川芎嗪注射液治疗，具有非常确切的临床疗效，可以积极应用于临床治疗中。
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