董国亮
在日常生活中，我们不可避免地要接触医院、医生、药物。在长期的生活实践中，中医药始终发挥着重要作用，并以其独特的魅力赢得了广大人民群众的青睐。下面，我简单介绍一下中药汤剂的煎服方法。
煎法
中药汤剂是临床常用剂型，欲使药物充分发挥作用，煎煮方法是非常重要的。《医学源流论》中记载：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”
煎药用具：目前通用的是陶瓷砂锅，价廉且不会发生化学变化，不主张用铝锅、铁锅煎煮。
煎药用水：以水质纯净为原则，如井水、自来水、蒸馏水等，用水量一般以漫过药物3厘米左右为宜。
煎药火候：有武火、文火之分，急火煎为武火，慢火熬为文火。一般开始用武火，煮沸后用文火。
煎药方法：加冷水漫过药物，浸透后再煎煮，有效成分易于煎出。煮沸后以文火煎，煎药时不宜频繁开盖，以防气味走失，有效成分挥发。解表药、清热药、芳香类药，宜武火急煎，以免藥性挥发、药效降低;滋补药宜文火久煎，充分发挥药效;毒性药宜慢火久煎，降低毒性。
服用方法
多数药宜饭前服。但具体服药时间应根据肠胃状况、病情需要及药物特性来确定。一般来说，对胃肠道有刺激的药物宜饭后服，补益类药物宜空腹服，安神类药宜睡前服，慢性病宜定时服，根据病情亦可相应调整。个别方剂另有特殊服法，如鸡鸣散，天明前空腹冷服，效果较好。
空腹服：清晨胃及十二指肠均无食物，此时服药可避免与食物相混合，能迅速进入肠中充分发挥药效，故峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药宜空腹服。
饭前服：饭前胃腑空虚，亦有利于药物迅速进入小肠消化吸收，故多数药宜饭前服。
饭后服：饭后胃中存有较多食物，可减少药物对胃的刺激，故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。
睡前服：为了顺应人体生理节律和充分发挥药效，有些药宜睡前服。如安神药，用于安眠时宜在睡前30分钟至1小时服，以利于安眠;涩精止遗药宜在临睡时服，以利于治疗梦遗滑精;缓下剂宜在睡前服，以利于翌日清晨排便。
定时服：有些病定时而服，只有发病前某时服才能见效，如截疟药应在疟发前2小时服。
不拘时服：病情危险，当不拘时服，以便力挽狂澜，救治危重患者。
目前服药一般是每天1剂，分为头煎、二煎，如遇特殊情况，亦可每天连服两剂，增强药力。
中药汤剂一般多温服。服用发汗解表类药物，还要穿厚衣服避风，使遍身微汗。服药呕吐者，一般加入少量姜汁，或咀嚼少量陈皮，或少量频繁冷服。对于峻烈、毒性药，宜小量逐渐增加，有效即止，切勿过量，以免中毒。
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