肠易激综合征患者服用益生菌制剂有效

时间:2021-05-22 01:07:51 浏览量:

魏开敏

肠易激综合征是一种功能性疾病,多次检查并未发现肠道有器质性疾病。其临床表现主要表现为腹部不适或腹痛,并有排便次数增加,大便性状改变及排便后腹痛缓解,等。由于该病具有发病率、复发率高,难以彻底治愈的临床特点,长期、反复或持续影响患者的日常生活,给患者带来诸多不便。

目前对肠易激綜合征的病因尚不完全清楚,已知影响因素有内脏感觉过敏、肠动力学异常、结肠分泌和吸收异常、胃肠激素变化、负面情绪和胃肠菌群失调等。总之,肠易激综合征的病因较为复杂,所以,任何单一疗法都难以奏效。因此,一旦明确肠易激综合征的诊断,务必要采用综合疗法开展治疗,以争取满意疗效。

针对肠易激综合征的综合疗法包括非药物疗法和药物疗法,一般是以药物疗法为主,辅以非药物疗法,即饮食调理和情绪调节。在肠易激综合征的药物治疗中,除了常规给予胃肠道解痉剂及对症治疗之外,还应考虑给予益生菌制剂。益生茵制剂能够调整肠道菌群平衡,激发机体免疫力,在肠道形成有效的化学屏障和生物屏障,这样不仅有利于疾病的控制,还可产生两大益处。①可使肠道敏感性下降;②有效阻止病原菌和炎症因子对肠道的刺激。这两大益处有利于缓解症状,减少复发,所以,许多临床医生都在针对肠易激综合征的治疗上使用了益生菌制剂,并取得了良好疗效,有效率达到85%以上。

由于单用益生菌制剂的局限性,故而在临床上通常是与L-钙离子拮抗剂如匹维溴铵联合应用。研究表明,匹维溴铵具有高度的选择性肠道解痉作用,能够有效降低结肠胆碱能收缩活动和肠痉挛,改善胃肠动力学,并与益生菌制剂形成协同作用,增强疗效,且无明显副反应,具有较高的安全性和有效性。

临床上的常规用药方案是:双歧三联活菌(培菲康)每次2粒,早晚各服用1次:匹维溴铵(得舒特)每次1粒,早中晚各服用1次。联合用药3个月为1个疗程,可根据实际情况服用2~3个疗程,以巩固疗效,避免复发。

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