龚玉荣
摘要：目的 对比给予盆腔炎包块患者分分别进行腹腔镜治疗、开腹手术治疗的临床应用效果。方法 于2019年5月至2020年5月这一时期内，选取到内蒙古自治区鄂尔多斯东胜区妇幼保健院就诊并进行治疗的50例盆腔炎包块患者，按照随机方式将50例盆腔炎包块患者分成两个组别，分别命名为研究组（腹腔镜手术）、对照组（开腹手术），各25例。结果 与对照组的术中出血量、后并发症发生率进行统计学对比，研究组明显更少（P<0.05）。治疗前，两组的临床症状、体征评分差别不大，P>0.05，治疗后，两组盆腔炎包块患者的上述评分均下降，且与对照组的数据进行统计学对比分析，研究组数据明显更低（P<0.05）。结论 对盆腔炎包块患者采用腹腔镜对患者进行手术治疗的效果显著，对患者术中出血量等相关的围术期指标改善效果显著，且安全性高。
关键词：腹腔镜手术;开腹手术;盆腔炎包块;效果
【中图分类号】R605 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-089-01
盆腔炎包块是在临床中经常遇见的一种妇科常见病，主要症状表现为阴道出血、下腹疼痛、发热等，对于症状较轻的患者，可予以抗炎药物处理。而如果患者病情较为严重，在缺乏恰当治疗的情况下很可能会造成不孕不育[1]。传统的治疗此疾病的方法为开腹手术，但该种术式创伤大、出血量多、并发症多，患者术后恢复较慢。而近年来，随着微创理念及其技术的不断发展，腹腔镜手术被越来越多的应用于临床各科室相关疾病的治疗中，其能够有效规避传统开腹手术的弊端，取得较好的治疗效果[2]。本次研究就对两种术式在盆腔炎包块治疗中的效果进行了对比分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2019年5月至2020年5月时期内，选取到内蒙古自治区鄂尔多斯东胜区妇幼保健院就诊并进行治疗的50例盆腔炎包块患者，患者均呈现出不同程度的宫颈痛、下腹压痛、分泌物增多等症状。患者年龄26-48岁，平均（31.6±4.3）岁。按照随机方式将全部患者划分成研究组和对照组两个组别，各纳入患者25例。两组一般资料经对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
25例盆腔炎包块患者全部采用传统的开腹手术对其进行治疗。
1.2.2研究组
25例盆腔炎包块患者全部采用腹腔镜手术对其进行治疗。手术前，检查患者是否存在盆腔粘连以及具体的粘连情况，切除无生育要求患者的患侧输卵管，同时清理其他盆腔脓肿病灶。对有生育要求的患者行输卵管造口术进行治疗。手术后使用0.9%氯化钠溶液对腹腔、盆腔进行有效的冲洗，保证清洗彻底。同时还应用甲硝唑对患者的腹盆腔进行冲洗，冲洗干净后，在患者腹腔内部置入一条引流管，并采用抗生素药物进行治疗。手术治疗的整个过程中都应密切观察患者的生命体征变化。
1.3统计学分析
使用SPSS18.0软件对全文的数据进行统计学对比，研究所得包括术中出血量等计量资料和并发症等计数资料，前者的表示方法为±s，行t检验，后者的表示方法为%，行x2检验，统计学差异存在的标准为P<0.05。
2结果
2.1两组盆腔炎包块患者术中出血量比较
研究组为（20.7±4.3）ml，对照组为（39.8±4.1）ml，两组盆腔炎包块患者的数据进行对比，有统计学意义，P<0.05。
2.2两组盆腔炎包块患者临床症状、体征评分比较
两组盆腔炎包块患者治疗前的腰酸、腹痛等评分对比结果无统计学意义，P>0.05;治疗后，两组盆腔炎包块患者的腰酸、腹痛等评分均呈现明显的下降趋势，且研究组下降更为明显，P<0.05。见表1。
2.3两组盆腔炎包块患者术后并发症对比
研究组并发症0例，对照组并发症4例，对照组明显更高（16.00%），P<0.05。
3讨论
盆腔炎包块是由盆腔炎引起的后遗症，严重影响生活质量。目前对于炎性包块的处理还存在较大争议，传统的治疗方法为开腹手术+药物治疗，但经大量临床实践证实，此种方法造成的创伤较大，患者出血量多，术后极易引发一系列并发症。而随着腹腔镜技术的日趋成熟，腹腔镜手术在盆腔炎疾病的治疗中展现出了较大的优势，得到了临床广泛应用。本次研究结果表明，通过腹腔镜手术治疗盆腔炎包块能够有效减少患者的术中出血量，改善患者的临床症状、体征，降低术后并发症发生率。
综上所述，对盆腔炎性包块患者行腹腔镜手术治疗效果顯著，能够促进患者尽快恢复健康，临床可予以推广应用。
参考文献
[1]马晓玲.腹腔镜手术与开腹手术治疗盆腔炎性包块的临床疗效对比[J].母婴世界，2019（016）：33-34.
[2]韦明.腹腔镜微创手术和传统开腹手术在盆腔炎性包块中的疗效比较[J].蚌埠医学院学报，2018，43（7）：925-927.
内蒙古自治区鄂尔多斯东胜区妇幼保健院 内蒙古鄂尔多斯 017000
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