韩志军
【摘要】目的探讨老年血脂正常冠心病患者应用不同剂量阿托伐他汀钙片治疗价值。方法：2020年4月～2021年6月，挑我院就诊的65例老年血脂正常冠心病患者，以掷筛法分为A组（33例）、B组（32例）。A组应用大剂量阿托伐他汀钙片，B组应用小剂量阿托伐他汀钙片。比较两组疗效、不良反应发生情况。结果 AB组疗效分别为96.97%、81.25%，A组不良反应发生率（9.09%）低于B组（28.13%），差异显著（P<0.05）。结论 老年血脂正常冠心病患者应用大剂量阿托伐他汀钙片，临床成效显著，利于稳定患者病情，有推广价值。
【关键词】阿托伐他汀钙;老年血脂正常冠心病;应用价值
冠心病为常见心血管病症，临床多应用他汀类药物进行治疗，可显著改善患者血管内皮功能，稳定血管斑块。临床研究表明，阿托伐他汀的服用剂量不同，其临床成效也略有差异。因此本文将着重分析针。老年血脂正常冠心病患者应用不同剂量阿托伐他汀钙的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
我院于2020年4月～2021年6月间，纳入我院高血压合并冠心病患者65例，分为AB组。A组男、女性人数分别为18例、15例，年龄61～76岁，平均（68.34±5.34）岁;B组男、女性人数分别为17例、15例，年龄62～75岁，平均（68.78±5.53）岁。AB组资料有可比性（P>0.05）。
1.2方法
AB组患者均给予冠心病基础治疗，后续均应用阿托伐他汀钙片。B组服用剂量20mg/次、1次.d;A组服用剂量40mg/次、1次，AB组患者均连续服药治疗3个月，对比观察疗效。治疗期间，需将药物可能带来的不良反应详细告知患者，使其做好心理准备，并完善相关预防对策，减少药物不良反应所带来的不利影响。
1.3观察指标
（1）对比疗效指标。包括：显效、一般、无效。总有效率=100%-无效例数/n*100%。
（2）对比AB组患者用药后不良反应发生情况。
1.4统计学分析
以SPSS26.0处理，疗效以[n（%）]表示，行 检验;血压水平、不良反应以（ ）表示，行t检验。P<0.05时，有差异性。
2结果
2.1疗效对比
AB组疗效分别为96.97%、81.25%，差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2不良反应对比
见表2，A组不良反应发生率（9.09%）低于B组（28.13%），差异显著（P<0.05）。
3讨论
冠心病多发于老年群体，临床发病率较高，致病原因相对复杂，其中血脂代谢异常为诱发该疾病的主要因素。对于血脂正常的老年冠心病患者更要重视，可能与患者机体释放大量炎症因子有密切关系。病情加剧时，可出现心梗、心衰等症状，降低患者生存率。因此需采取针对性措施以缓解病情发展。
本文中，AB组疗效分别为96.97%、81.25%，A组不良反应发生率（9.09%）低于B组（28.13%），差异显著（P<0.05）。具体为：阿托伐他汀钙服用后，可显著提升患者心肌细胞活力，有利于降低患者血脂。同时对患者肝细胞内胆固醇的生成有抑制作用，可顯著改善患者心肌代谢的糖氧转化状况。临床表明，大剂量应用阿托伐他汀钙比小剂量应用成效更佳。主要是用药后可显著抑制患者机体炎症因子，改善血管内皮功能，稳定斑块状况。另外减少机体内部细胞胆固醇合成，同时提高肝细胞低密度脂蛋白受体活性，以稳定胆固醇水平。另外可显著抑制血管平滑肌的增殖作用，可显著改善临床不适症状。阿托伐他汀主要经由肝肾脏代谢，基于临床研究发现存在一定的肝脏毒性，但不会对机体造成严重影响，且抗炎效果更加明显，降低心血管事件发生率，有效控制患者病情发展，利于患者预后。
综上，老年血脂正常冠心病患者应用大剂量阿托伐他汀钙片，临床成效显著，利于稳定患者病情，有应用价值。
参考文献：
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