冯惠
摘要：目的：探析将综合护理干预措施及预防保健应用在糖尿病足患者中价值。方法：研究于2019年1月—2020年8月时间段中共选取病例数158例，均为糖尿病足患者，随机分组，一组以常规健康指导（对照组、79例），一组以综合护理+预防保健（观察组、79例），对两组临床效果进行分析与比较。结果：与对照组相比，观察组总依从率显著偏高，态度行为、保健技能掌握以及疾病知识掌握率均显著偏高，（P<0.05）。结论：将综合护理干预措施及预防保健应用在糖尿病足患者中，可有效拓展患者对健康知识知晓面，改变患者态度行为，提升患者治疗护理依从性。
关键词：综合护理;预防保健;糖尿病足;依从性
临床中治疗患有糖尿病足疾病患者难度较大，并且对个人生活质量造成影响，促使患者心理负担增加[1]。所以，该疾病患者需要予以早期有效治疗，同时还要进行保健护理，从而抑制病情发展，改善患者临床症状[2]。本研究于2019年1月—2020年8月时间段中共选取病例数158例，探析将综合护理干预措施及预防保健应用在糖尿病足患者中价值，内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究于2019年1月—2020年8月时间段中共选取病例数158例，均为糖尿病足患者，随机分组，一组以常规健康指导（对照组、79例），一组以综合护理+预防保健（观察组、79例），对照组中所含患者中，男42例，女37例;年龄43—79岁，平均年龄（59.28±4.55）岁。观察组中所含患者中，男45例，女34例;年龄41—80岁，平均年龄（58.69±4.90）岁。两组患者基本资料差异，（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规血糖控制、降低血糖、药物治疗、饮食控制以及抵抗感染。
觀察组：（1）采用通俗易懂方式为患者讲解相关健康知识，同时将糖尿足病发病因素、相关并发症和症状告知患者，叮嘱患者疾病在治疗过程中相关注意事项和预防措施，增强患者自我保护能力以及疾病认知程度。（2）指导并陪同患者完成各项足部检查，可采用模型演示足部检查有关注意事项，由足跟-足底-足背-足趾至足缝，查看有无出现皮肤破裂，按压足部，判定有无发生凸起或者是异常现象，一旦出现不适则进行对症治疗。（3）对患者足部进行清洁护理，采用温水（38～40℃）进行清洗，每天一次，浸泡时间控制在10～15min左右。根据患者情况指导患者进行运动，改善血糖水平，挑选合适的鞋子，防止摩擦，在易发生摩擦位置垫置棉花，选择吸汗功能好、透气袜子，定期清洁鞋袜。每周2次足部指甲修剪，清洁甲剪，保护足部皮肤，不可采用带有刺激性消毒液对足部进行消毒。
1.3观察指标
（1）比较两组治疗依从性，采用自制问卷调查表进行评分，总分值100分，分为三个等级，0～49分为不依从，50～89为部分依从，90～100分为完全依从，总依从率=完全依从率+部分依从率。
（2）对比两组态度行为、保健技能掌握以及疾病知识掌握情况。
1.4统计学方法
使用 SPSS19.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ?检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1比较两组治疗依从性改善情况
与对照组相比，观察组总依从率显著偏高，（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组态度行为、保健技能掌握以及疾病知识掌握情况
与对照组相比，观察组态度行为、保健技能掌握以及疾病知识掌握率均显著偏高，（P<0.05）。见表2。
3、讨论
患有糖尿病患者最常见并发症之一便是糖尿足病，其主要临床表现为下肢病变、溃疡和组织破坏以及足部感染等。该疾病患者若未得到有效治疗，其病情将会不断恶化，无法有效控制患者血糖，对其生活质量以及身体健康造成极大危害，增加患者生理痛苦[3]。所以，为了增强患者自我护理能力、保健意识、保健知识知晓程度，必须予以患者有效护理及预防保健，从而控制血糖水平以及病情发展，防止患者因疾病而导致截肢。
本研究结果显示，与对照组相比，观察组总依从率显著偏高，态度行为、保健技能掌握以及疾病知识掌握率均显著偏高，（P<0.05）。由此可见，通过开展综合护理干预，开展相关健康教育等，能够有效控制患者病情恶化，增强患者个人生活质量。通过现场一对一模型演示方式，能够更加形象的为患者展示疾病发生、护理方式等，激发患者学习积极性，加深认知，提升护理及治疗配合度。对患者足部进行温水清洗，做好足部皮肤保护工作，认真挑选合适的鞋子，做好鞋袜清洁消毒工作，增强患者自我护理意识及能力，避免感染事件的发生[4]。
总之，针对伴有糖尿病足患者通过实施综合护理干预+预防保健，能够显著提升患者自我护理意识、疾病知晓程度以及治疗依从性。
参考文献：
[1]任晓慧. 探析综合性护理干预在糖尿病足护理中的应用效果[J]. 心理月刊， 2019， 14（5）：59-59.
[2]杨锋. 糖尿病足患者应用预防保健和护理干预的效果观察[J]. 糖尿病新世界， 2019， 22（7）：154-155.
[3]刘爽. 预防性护理干预联合常规护理在糖尿病足患者中的应用效果分析[J]. 中国医药指南， 2018， 16（25）：262-263.
[4]罗明春. 护理教育干预在糖尿病足患者预防中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2017， 23（7）：120-121.
（中山市中医院门诊部 广东中山 528400）
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